❶ 心肌缺血的症状吃什么药
心肌缺血指的是心肌耗氧量和冠状动脉供氧、供血之间不平衡导致的心肌损害。缺血时可能引起氧化代谢障碍,促进无氧代谢,导致无氧代谢产物堆积,如乳酸堆积。临床通常表现为胸闷、乏力、眩晕等,棚桐严重时可表现为心绞痛、心力衰竭等。心肌严重缺血时,可选择以下药物治疗:
1、硝酸链饥坦酯类药物:较为常见的药品就是硝酸甘油片。硝酸酯类药物抗心肌缺血的作用明确,可通过扩张动静脉、扩张冠状动脉来降低心脏负荷,增加冠状动脉血流量,缓解患者心肌缺血的症状,但要避免低血压等并发症;
2、β受体阻断剂:可改善心肌缺血症状,抑制心肌收缩力的增强和心率的加快。改善心肌供氧和需氧间的平衡,改善心肌代谢等,常见的有美托洛尔、阿替洛尔等。但注意禁用于严重的心动过缓、房室传导阻滞等疾病患者;
3、钙拮抗剂:心肌缺血患者还可选择钙肢游拮抗剂类药物,如硝苯地平、地尔硫䓬等,可降低血压、改善心肌供血、抑制心肌收缩等。
此外,由于心肌缺血的发生,与冠心病、高血脂、血栓等病情有关,往往对有相关情况的患者,还需要加用降血脂药物、抗血小板药物、溶栓药物、抗凝药物。因此患者之间病情程度和临床症状不同,使用药物治疗时应根据具体情况进行具体分析,根据医生建议选择适合的治疗方案。如患者病情较为严重,药物治疗可能功效并不明显,还可选择其他治疗方式,如介入治疗或外科手术进行冠状动脉搭桥术等,来延长患者的生存期。
❷ 15种食物是药物的克星
在你服药的期间,你知道哪些食物是不能吃的呢?
1.鱼
对应药物:异烟肼(抗结核药物)。
专家解释:鱼类含有大量组氨酸,正常情况下这种组氨酸在肝脏里变成组胺,再由单胺氧化酶予以氧化灭活。异烟肼能够抑制单胺氧化酶,使组织胺的氧化灭活过程受阻,从而使组织胺在人体内蓄积进而发生中毒反应。
异烟肼对单胺氧化酶的抑制作用一般于停药2周后才逐渐消失,因此,病人在这段时间里不要吃鱼。
组织胺中毒反应,轻者表现为头晕、恶心等;重者可出现颜面潮红、心悸不适、口周麻木感,以及呕吐、腹泻、呼吸困难,甚至血压骤升,出现高血压危象或者脑出血等。
上述症状多在吃鱼后0.5~1小时内发生。
2.猪肝
对应药物:维生素C。
专家解释:猪肝中含有丰富的铜,如同时食用可因铜的存在使维生素C氧化而失效。
3.富含维生素C的水果(苹果、西红柿、鲜枣、山楂、芹菜、茄子等)
对应药物:维生素K
专家解释:维生素C可破坏维生素K,降低其疗效。
对应药物:茶堿类、铁剂、土霉素。
专家解释:同服可降低药物疗效。
5.盐
对应药物:保泰松(抗风湿药物)。
专家解释:高盐食物容易导致血纳增高而引起水肿,血压升高
6.黄豆、豆油、萝卜、白菜
对应药物:甲状腺素。
专家解释:这些食物可能影响甲状腺素的代谢。
7.动物肝脏
对应药物:激素类药物例如泼尼松、地塞米松等;抗凝药物如华法林、双香豆素、新抗凝等。
专家解释:同服可导致药物失效。
8.扁豆、蚕豆等豆类;香肠、鸡肝、腌青鱼和奶油、巧克力、腐乳等副穗渗纳食品;香蕉、菠萝、无花果等水果,以及酸牛奶、啤酒、葡萄酒、咖啡等饮料
对应药物:优降宁(一种降血压药物)。
专家解释:饮食中摄入的酪胺都要依靠体内的化学物质--单胺氧化酶来分解,而这种化学物质又恰好被优降宁抑制。所以,在服用优降宁期间,如果食用过多富含酪胺的食物,会引起血压骤升、心律紊乱,严重者可致脑出血,甚至死亡。在日常生活中,很多食品均含有丰富的酪胺。同食这些食物,非常危险。
9.白酒、啤酒、葡萄酒
对应药物:地西泮(安定)、利眠宁、硝基安定、鲁米那等镇静安眠药物;洋地黄类药物以及优降宁、喊液胍乙啶、降糖灵、苯妥英钠、阿司匹林、硝酸甘油、消心痛、痢特灵、灭滴灵等药物;抗结核药异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
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❸ 枸杞子的作用
枸杞为茄科植物枸杞成熟果实, 2002年,被列入国家卫生部公布的药食同源物品名单中。中医认为,枸杞味甘,归肝经、肾经、肺经,具有补肝肾、益精血、明目的功效。现代医学研究表明,枸杞枸杞中含有己多糖、多种氨基酸、维生素(维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C)、牛磺酸、胡萝卜素、甜菜碱、钙、磷、铁等多种营养成分 ,枸杞具有增强免疫、降血脂、抗脂肪肝、抗肿瘤、抗衰老、抗应激等多种生理功效。
枸杞虽好,并非人人适宜,任何药物都要辨证论治,枸杞的主要功效在于补血养阴,主要用于阴血亏虚,尤其是肝血亏虚的患者,适用于抵抗力低,身体虚弱者可服用。枸杞可常吃,但不宜一次大量食用。
枸杞性偏温,温热身体的效果明显,多吃会影响食欲,因此,胃口不好、性情太过急躁的人,或平日大量摄取肉类导致面泛红光的人,以及脾胃虚弱、腹泻、炎症发烧的患者最好不要食用枸杞子。枸杞子含糖量较高,每100g含糖19.3g,糖尿病者要慎用。枸杞子具有糖皮质激素样作用,可引起血压的升高,因此高血压患者不宜长期大量使用枸杞子。枸杞具有抗血小板和抗凝的作用,因此凝血功能异常,以及服用华法林等抗凝药物的患者不建议食用。一些感冒发烧、发炎、腹泻的人就好别吃了。此外,枸杞也有“保质期”,有酒味的枸杞已经变质同样不适宜食用。
❹ 丹参和枸杞可以一起泡水喝吗 丹参和枸杞泡水喝的好处
1丹参和枸杞可以一起泡水喝吗
可以的。
丹参是一种常见的中药材,味苦,性微寒,具有祛瘀、生新、活血、调经的功效;枸杞是药食同源的药材,味甘性平,能滋补肝肾,益精明目,两者均无明显的毒副作用,药性和药效无冲突,所以丹参和枸杞是可以一起泡水喝的。
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丹参和枸杞泡水喝的好处
活血通经
丹参具有活血化瘀,通经止痛的功效,能促进人体经脉及血液流通,帮助维持血管通畅,对于血瘀所致的月经不调、痛经、经闭不下等症和风湿痹痛、跌打肿痛等症均有一定的改善作用。
养心安神
丹参具有养心安神,清心除烦的功效,其中的有效成分可以帮助镇静人体的中枢神经系统,辅助睡眠,改善睡眠障碍及神经衰弱性失眠等症。
益精明目
中医认为肝开窍与目,肾为目之主,肝肾与视力的强弱有着极大的联系,而枸杞具有滋补肝肾,益精填髓的功效,可以通过滋补肝肾以明目,可以用于治疗肝肾不足、精血亏虚引起的头晕目眩、视力模糊、视力减退等症,并且枸杞中富含丰富的B一胡萝卜素,这种成分可以在人体中转化为维生素A,而维生素A可生成视黄醇,帮助提高视力。
降糖降脂
丹参具有较强的活血作用,能在一定程度上扩张心脑血管,降低心脑血管的阻力,其中丹酚酸与迷迭香酸具有抗脂质过氧化的作用,能在一定程度上降低人体的血脂水平;而枸杞中的枸杞多糖可帮助抑制体内胆固醇和甘油三脂的升高,帮助降低血脂,还能帮助提高胰岛细胞的抗氧化能力,保护胰腺,预防糖尿病,逗前所以丹参枸杞泡水有一定的降糖降脂的作用。
防治冠心病
丹参具有活血化瘀的功效,能扩张心血管,增强冠状动脉的血流量,防止心肌缺血,其中的有效成分还可以帮助改善机体微循环,降低血液粘稠度,能在一定程度上防治冠心病。
提高免疫
枸杞中的枸杞多糖的成分,能帮助增强体内巨噬细胞的数量及活力,加强免疫细胞的免疫功能,提高人体抵御病邪的能力。
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喝和辩丹参枸杞泡水要注意什么
1、用量不宜过多
一般建议丹参的药用量为10-15克,枸杞一天食用20克左右,不宜过量,丹参的活血作用较强,大剂量服用丹参可能会导致消化道出血,枸杞滋补作用强,过量服用易上火。
2、丹参长期服用要补钾
丹参若长期服用会造成血钾流失,体内血钾降低,所以如果长期服食丹参,期间应适当食用含钾高的食物,如香蕉、橘子、花生、薯仔等。
3、不与藜芦同用
在喝丹参枸杞泡水时,应避免服用藜芦,中药十八反中有注:诸参辛芍叛藜芦,丹参与藜芦的药性相反,同用会产生毒副作用,影响人体。
4、避免与抗凝剂同服
如阿司匹林、华法林等这类抗凝药物,因为丹参也有抗血小板聚集的作用,与抗凝药物同服会加强疗效,可能会导致出血。
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喝丹参枸杞泡水的禁忌人群
1、孕妇禁服
丹参属于活血化瘀药,具有较强的活血作用,对子宫血管有一定的刺激作用,能促使子宫收缩,从而可能导致胎儿流产,所以孕妇应避免服用丹参枸杞泡水。
2、脾虚泄泻者慎服
枸杞的滋补作用较强,不易被肠胃吸收,脾虚泄泻者食用枸杞可能会加重原本脘腹胀唤指缺满、泄泻、便溏等不适。
❺ 我妈是脑出血,得病一年多了,还能治好吗,什么药吃了才管用朋友帮我介绍吧
脑出血病人的饮食
病人神志清楚,能进食并无咳嗽,咽下无困难者应给软质消化,低糖、低脂、高蛋白性食物,多吃新鲜蔬菜、水果,因为新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜和水果不仅可以减少便告穗氏秘,还含有丰富的维生素 C 和微量元素,避免进食过饱及对胃肠道的刺激性强的食物。
昏迷不能进食病人,鼻饲是一种十分重要的途径,一般在病后 2 — 3 天病情稳定后进行准备注射胃管的食物,先应该高温消毒,食物温度宜在 37 — 40 ℃ ,成人 24 小时的液体需要一般不低于 2000 毫升,推荐流质食物的配方:鲜牛奶 1000 毫升,鲜豆浆 400 毫升,米粉 200 克,鲜鸡蛋 6 个,砂糖 50 克,精盐 5 克、维生素 C300 毫克,维生素 B1 30 毫克, B6 30 毫克,配好的食物可分 4 — 6 次,每隔 4 — 6 小时注入 150 — 250 毫升。
??? 在注入时切忌太快,以免引起呕吐,特殊情况下,如夏天出汗多,高热,则每天增补液体 500 — 1000 毫升。
脑血管病
意外包括:脑出血、珠网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞。
症状: 突然发病,可有头晕、头痛、呕吐、失意、流涎、口角歪斜和半身瘫痪,重者可有昏迷、二便失禁。
自救措施: 就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放;
去除义齿,清理口腔异物,保持呼吸道畅通。用冰袋或水毛巾置于病人前额,以利降低颅内压,注意保暖。
脑出血病人进补药膳
中医认为,脑出血是由于患者脏腑功能虚弱导致体质偏虚,又遇到外界因素作用,比如七情(喜、怒、哀、乐、悲、思、恐)或六淫(风、寒、暑、湿、燥、火),以及暴饮暴食等,导致外因引动内因而致痰浊淤血,经络淤阻,血液不循常道,上逆于头部导致。
鉴于脑出血的发病机理与体质偏虚有关,因此脑出血病人应适当进补。
但脑出血发作期,病人以痰浊淤血为主,所以不宜随意进补。住院期间,一般是由医院营养师根据患者的具体情况,确定个体化营养处方。
处于恢复期的病人,痰浊淤血症状基本缓解,病人体质虚弱表现比较突出。此时,应注意饮食调理。饮食宜清淡,宜食易消化、维生素含量高的饮食,忌肥甘,戒烟酒,多食白菜、萝卜等粗纤维食物,保持大便通畅。由于膳食中的脂肪量下降,应适当增加蛋白质摄入量。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日还要吃一定量的豆制品,如豆腐、豆干,对降低血液胆固醇及改善血液黏滞有利。每日食盐用量要小,大约3克左右,可于烹调后再加入盐拌匀即可。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋除可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收。芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。此外,要经常饮水,尤其在清晨和晚间,这样可以稀释血液。
药膳可与药物治疗相辅相成,减轻症状,促进机体功能的恢复,预防和减轻再度复发。在此推荐滋补药膳两款:
1.黄芪猪肉羹
黄芪20克,大枣6枚,当归10克,枸杞15克,瘦猪肉50~100克切成薄片,加生姜片、葱白段,大火煮沸改小火炖,煮至肉烂加精盐适量,味精少许,还可根据个人嗜好酌加麻油、花椒油等,端锅放温后即可食用。功效和服法:黄芪益气,枸杞填精,当归养血活血,大枣温中补气,瘦猪肉富含蛋白质,滋阴润燥。全方共达补益精族轿气、活血化淤之功效。每剂分两次服用,每天两次。适用于肾虚精亏型脑出血患者。临床表现为:音喑失语,心悸气短,腰膝酸软,肢体痿废,手足麻木,半身不遂,舌体胖大边有齿痕,苔白,脉沉细无力者。禁用于头疼汗出,心烦口苦,动则易怒,面红目赤,腹胀嗳气者。糖尿病患者慎用。
2.醋蒸胡椒梨
陈醋、白胡椒粒适量,梨两个。将白胡椒研为细粉,把梨一劈两半,将白胡椒粉夹于其中,放入盘内,加醋上笼蒸至梨熟,即可食用。功效和服法:白胡椒又名玉椒,含胡椒辣脂碱、挥发油、蛋白质等,可解热、驱风、抗惊厥;梨又称快果、玉乳,含糖类、有机酸及维生素,能生津润燥、清热化痰;陈醋含高级醇类、琥珀酸等,能活血散淤,解毒杀虫。全方共达滋阴清热,活血化淤,驱风止厥之功效。每次吃一只梨,日服两次,久用有益无害。本方适用于肝阳上亢脉络淤阻型脑出血患者。临床表现为:半身不遂、患侧僵硬佝挛、头疼头晕、面赤耳袜散鸣,口干咽燥、舌红绛、苔薄黄、脉弦硬有力。本方禁用于糖尿病并脑血管意外者。
脑出血(cerebral hemorrhage)是指自发性脑实质内出血。
高血压是脑出血的主要原因。
其它原因有脑血管畸形、动脉瘤、脑动脉炎、血液病、应用溶栓抗凝药后、淀粉样血管病及脑肿瘤。
高血压脑动脉硬化脑出血的机理
高血压如超过脑小动脉平滑肌的最大收缩能力,血管就被动扩张,平滑肌和内膜受损害,通透性增加,血浆成分渗入导致小动脉纤维素性坏死,小动脉平滑肌可透明性变,小动脉壁变薄膨出成微小动脉瘤;小动脉壁和微小动脉瘤在血压突然升高时破裂是引起脑出血最常见的原因。
脑出血的脑部损伤机制
脑内血肿压迫周围脑组织,使其缺血、缺氧、水肿、颅内压升高,阻碍静脉回流,又更加重脑缺血,与脑水肿、颅内高压形成恶性循环导致脑疝和继发脑干出血而危及生命。
脑出血多为单独的出血灶。血肿挤压周围的脑组织,引起脑水肿、颅内压增高及组织移位,导致天幕疝、小脑扁桃体疝,前者压迫脑干,使脑干继发出血、坏死,是脑出血常见的致死原因。出血数月后血肿即有自溶现象,末期可成为囊腔,称为中风囊,腔内可见黄色液体。
以下是脑出血致死的原因,主要有以下几种:
(1)脑出血继发脑干出血:在分析剖检的52例大脑出血中,39例(75%)有继发脑干出血,其中中脑出血血12例(30.8%),桥脑出血9例(23.1%),中脑桥脑均有出血18例(46.1%)。
继发脑干出血的机制:①血液由大脑出血灶沿传导束下行注入脑干7例(18%),呈索条状,多沿锥体束流入中脑基底部。②人脑出血灶破坏丘脑,直接延及中脑者2例(5.2%)。③大脑出血灶破入脑室,导水管扩张积血,血液进入导水管周围灰质,共8例(20.5%)。 ④脑干小血管出血,共25例(64.1%),多呈点片状出血,有的孤立存在,有的融合成片。镜下可见出血灶中有管壁破坏的动脉,故基本上为小动脉出血。此外还可见某些血管充血、水肿区界限相当明显,与旁正中动脉或长、短旋动脉分布区一致,甚至在某一血管分布区,既可见明显的充血水肿,又可见动脉出血,这更证实为动脉出血。另外,在导水管与第四脑室周围,有时可见静脉淤血,偶见静脉周围有少许出血。
继发脑干出血的临床表现:出现昏昏迷早且重,39例中38例(97%)在发病24小时内昏迷:血压相对较高,39例 中31例(79.5%)的最高收缩压达 200mmHg以上,而无脑干出血组仅 46.1%(6/13),P<0.05;眼位改变多,占53.85%,表现为分离科视、歪扭斜视、眼球浮动、中央固定等,无脑干出血组仅有10%;存活期短.本组39例中 29例(74.4%)在48小时内死亡,无脑干出血组仅30.8%(4/13),说明脑干出血是促进脑出血死亡的原因之一。
(2)脑出血继发丘脑下部损伤:① 丘脑下部的解剖特点:丘脑下部包括丘脑下沟以下的第三脑室壁及室底上的一些结构,其中含有15对以上的神经核团,数以万计的神经分泌细胞,如位于第三脑室壁上的室旁核、空周围核、腹内侧核、背内侧核等,丘脑下部长约 1cm,重约4g,约为全脑重量的3‰.但机制复杂,与植物神经、内脏活动.内分泌、代谢、情绪、睡眠和觉醒均有关。该区还有以下特征:有丰富的毛细血管网,较脑的其他部分多一倍以上,且该处血脑屏障不够健全,有较高的通透性,故在缺氧、中毒,颅压增高、感染等损伤时易出现水肿和出出血等改变;漏斗柄是丘脑下部与垂体间的神经纤维联系,当其受压、肿胀、出血时,该联系即遭到破坏。②丘脑下部损伤的临床症状:脑出血引起颅内压增高,出现占位效应,致使丘脑下部受压,垂体柄水肿、移位、扭曲等,加以继发脑室出血损伤第三脑室壁均累及丘脑下部,出现症状,常表现为出血性胃糜烂或溃疡,呕吐咖啡样胃内容物,急性肺水肿,白细胞增高.血糖升高,中枢性高热,大汗淋漓等。
(3)脑出血继发脑疝;脑出血可以并发天幕疝,中心疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、扣带回疝及小脑上疝。后三者一般不出现明显的临床症状,多在剖检时发现;前三者临床症状明显,多为症状加重或致死的原因。天幕沿时出现同侧瞳孔散大。中心疝时双侧瞳孔均小呼吸不规则。其病理标志为:①赤质、红核向下移位,②第三脑室向下移位,(3)丘脑下部及上部脑干向下移位。出现中心疝时,则很可能发生枕大孔疝,呼吸心跳解离,至死亡。
脑出血临床表现和病理过程取决于出血部位和出血量多少。多数病人动态下突然发病, 起病急骤, 常伴头痛、呕吐, 这是因颅内压骤然升高所致。病情在数分钟或数小时内达到高峰, 严重者出现意识丧失, 存在生命危险。因此, 内科治疗的关键在于减轻颅内压、脑水肿及控制血压,同时正确处理窒息、消化道出血、肺部感染以及心脏症状等并发症。本文讨论了脑出血的急性期治疗,着重于并发症的处理措施。
脑出血急性期指发病的3~4周。抢救脑出血的三大原则是管理血压、管理脑压、处理合并症。患者绝对卧床,避免情绪紧张,保持安静,注意头部抬高15~20度。昏迷患者取半侧卧位,头部偏向一侧,给予间断吸氧,保持呼吸道通畅,随时观察生命体征,并预防发生呕吐后误吸等,严格按昏迷患者处理常规进行处置。
1 管理血压
脑出血的病变部位多在脑实质内的穿支小动脉(豆纹、豆丘)。由于长期的高血压使脑内小动脉扩张,形成微动脉瘤或小动脉管壁的纤维样坏死,所以当血压急骤升高时易引起小动脉破裂而出血。长期高血压致小动脉内膜受损、脂质沉积、平滑肌层变性坏死,在压力和血流急骤变化时,一处小动脉出血可引起严重的血管反应出现周围多处出血融合,形成血肿或出血的散在分布。应将血压控制在180/100mmHg以下,不应太低,否则会造成供血不足后脑损伤等不可挽回的后果。
最常见的出血部位是内囊, 患者表现昏迷、嗜睡或清醒,除血压明显升高外,出现典型的三偏症状(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。出血量大并破入脑室者昏迷加深,出现脑水肿、脑疝,病情危重,预后极差。
2 管理脑压
脑水肿是脑出血的主要并发症,也是致命因素之一。脱水治疗一般不少于15天。对于出血量大于50~70ml、年龄70岁以下的患者,手术清除血肿或局部钻孔抽吸治疗也是积极可行的措施。立体定向引流一般在3天后注射尿激酶。
3 处理并发症
脑出血后由于植物神经中枢受损,神经-体液调节功能紊乱,可导致肺部感染、消化道出血和水电解质紊乱等多种临床并发症,加之患者多数有高血压及糖尿病、冠心病等慢性病史,从而极易合并心、肺、肾等脏器功能障碍。我们在临床上经常遇到的脑出血并发症及其处理原则如下:
3.1发热
脑出血患者可出现发热,主要有以下四种情况:
(1)感染性发热:主要由肺部感染引起。伴有意识障碍、吞咽困难、言语障碍以及异常咳嗽的患者,呕吐或口腔分泌物堵塞气管可发生吸入性肺炎或坠积性肺炎。此外,肺部感染还可源于机械辅助呼吸措施不当导致的医源性感染,使用肾上腺皮质激素导致的二重感染以及长时间住院引发的交叉感染等。
防治呼吸道感染的主要措施如下:①患者白天尽可能抬高床头30度,进食时则为90度。鼓励患者经常咳嗽与深呼吸,饮水不要用吸管。有明显意识障碍者应取侧卧位并将口角放低,或取仰卧位,以利咽部分泌物的排出。对昏迷呕吐患者,呕吐后应将口腔内异物用床边吸引器吸干净,以防吸入气管。②为防止鼻饲饮食返流,鼻饲速度不应过快,并须注意温度适宜,鼻饲前先充分吸痰,鼻饲后将床头抬高30度持续2小时,短时间内尽量不吸痰,以防引起呕吐。在出现胃液返流时,可适当减少每日鼻饲量,严重者暂勿进食。拔管时要注入少量气体,以免管头食物在抽出时落入气管。③加强呼吸道护理,意识障碍不能进食者必须加强口腔护理,每2~3小时翻身拍背一次。更应重视吸痰问题,并发肺炎患者痰多如果不能彻底吸出,即使使用大量抗生素,亦不能使肺炎得到满意控制。④严重的肺部感染造成体温高、痰黏稠不易咳出,并且意识障碍在短时间内不能恢复,经药物治疗无效或有窒息者,可考虑气管切开,以利排痰、气管内给药和减少经咽部吸痰所造成的黏膜损伤。⑤积极治疗脑出血,控制脑水肿,争取早期恢复意识,以利肺部感染早期控制。⑥如已有肺部感染,则必须应用大量广谱抗生素治疗。脑出血并发呼吸道感染多为医院内病原菌感染,以革兰阴性菌感染最多见(50%~60%),如大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等,葡萄球菌约占10%,肺炎球菌较少见(5%)。对革兰阴性菌感染的经验用药为:氨基糖苷类+半合成青霉素(广谱)或头孢菌素类;依克沙+羧氨苄青霉素;丁胺卡那霉素+头孢菌素类抗生素。
脑出血后泌尿道感染的发病率仅次于呼吸道感染,感染细菌多为寄居于皮肤黏膜的革兰阴性杆菌。长期留置导尿(1周以上)者应注意防止泌尿道感染,尤其是女性患者。为减少泌尿道感染应尽量避免导尿,如确需导尿时应严格消毒,并采用消毒封闭引流系统。无症状的菌尿症一般不必治疗,以免引起耐药菌寄殖。有症状者可依据分离的病原菌和药敏试验选用抗生素,多数菌尿症在导尿管拔除或加用抗生素后消除。一般泌尿道感染可选用氨基糖苷类+氨苄青霉素或第三代头孢类菌素+氨苄青霉素。
(2)中枢热:系丘脑下部体温调节中枢受损所致,常见于严重的脑出血破入脑室、原发性脑室出血、脑干出血或重型脑干梗塞。临床表现为持续性高热,体温多在39℃以上,患者无汗,躯干皮温高而肢端发凉,不伴寒战,没有与体温改变相应的心率改变,用解热药无效。退热的处理以物理降温为主,包括酒精擦浴、温水擦浴、冰垫冰帽降温和冰水灌肠等。体质虚弱的老年患者,使用解热药需慎重,防止虚脱。条件许可又有适应证时,可选用亚低温疗法。有报道,中枢性高热与脑内多巴胺受体功能失调有关,故使用该受体的激动剂溴隐亭可能有效。
(3)脱水热:系由于脱水过度,水分补充不足,导致血液浓缩,颅内体温调节中枢受累而引起的发热。此外,脱水过度还可导致患者因体液不足致排痰困难,也增加了脱水热的发生。对于治疗过程中患者出现不明原因的发热、皮肤干燥、尿量减少而红细胞压积增大,应考虑到脱水热的可能。处理方法首先应调整脱水剂量,其次也可进行物理降温。
(4)吸收热:主要见于出血性脑卒中,以蛛网膜下腔出血多见,系血液吸收过程中,红细胞溶解释放出各种产热因子而引起的发热,常见于发病后的第1~2周内,以低至中度热居多,不伴有感染中毒征象和下丘脑受损症状,处理可采用物理降温。
3.2呼吸系统并发症
脑出血后呼吸系统并发症除呼吸道感染外,还有神经源性肺水肿(NPE)。NPE是由于下丘脑受损而引起大量的交感神经物质释放,周围血管收缩导致血压升高,血液从高阻力的周围循环转移到阻力低下的肺循环,结果使肺动脉内液体静压升高而损害毛细血管,液体渗出到肺泡内。近年的研究表明,NPE主要是由于血氧过低引起。NPE发生率与脑出血的病情密切相关,出血量大、病情重者NPE发生率高。NPE多呈暴发性发病,如不及时治疗多数在24小时内死亡,应及早给予高浓度吸氧。近年推荐应用的硝苯地平10~20mg舌下含化,可迅速降低周围和肺动脉压力,对NPE有良好效果。多巴酚丁胺治疗可提高心肌收缩力,同时也能加快心脏的血流,往往是NPE治疗的首选药物。
3.3 消化系统并发症
主要是上消化道出血,它是脑出血严重并发症之一,特别多见于脑干出血,常与脑卒中的严重程度相关,即病情越严重,消化道出血发生率越高。合并消化道出血的患者预后较差,病死率可达半数以上。引起消化道出血的病变包括溃疡、黏膜出血性糜烂、出血性胃炎、慢性溃疡急性发作等。消化道出血的发生时间以脑出血后第1~2周居多。
上消化道出血防治的重点是保护胃黏膜,降低和中和胃酸,使胃pH控制在4以上和积极治疗脑出血。具体措施如下:
(1) 纠正供氧不足:改善机体的氧供,首先要保证呼吸道的通畅与肺的交换功能。在危重的脑出血患者应注意氧的供给。
(2)维持水、电解质、酸碱平衡:上消化道出血虽是胃局部的表现,但它是全身反应中的一部分,内稳态对它有着直接或间接的影响。应维持合适、有效的血容量,但水过多将引起心、肺的损害。动脉的pH值也将引起胃黏膜pH值的改变,酸血症能增加胃黏膜的酸度。因此,维持水、电解质与酸碱平衡紊乱也是上消化道出血的预防措施之一。
(3) 及早给予营养支持: 胃黏膜需要能量以再生、分泌黏液保护黏膜。肠内营养具有促进胃肠道恢复、刺激内脏与肝循环、改善黏膜血流、预防黏膜内酸中毒与渗透障碍等作用。脑出血病人,可及早给予肠内营养,在24~48小时内应用配方饮食,从25ml/h逐渐增至100ml/h,并增加谷胱甘肽、维生素E与β胡萝卜素等抗氧化剂,饮食纤维可改善结肠黏膜的营养以预防肠源性感染,每日的需要量应在10g以上。在不能口服时,肠外营养中增加谷氨酰胺也将有利于胃黏膜的生长,并为胃黏膜提供必需的能量。
(4) 止血剂:可使用安络血、立止血等药,也可用冰水100~200ml加去甲肾上腺素4~8mg胃内灌注。
(5) 手术:上述止血措施无效时,应及早行内窥镜检查,试行镜下止血,或外科手术治疗。
此外,需严密观察病情,了解呕吐物和大便情况,注意神志变化和肢体皮温色泽;监测血压和脉搏,定期复查红细胞计数、血红蛋白、血球压积等;做好胃管的护理,每次注药或进食前应回抽胃液肉眼观察,必要时行潜血检查。
❻ 丹参黄芪红枣蜂蜜枸杞可以一起泡水喝么
这几味可以一起泡水喝,能活血补气滋阴。但是需要注意的是:丹参量大了,会引起出血。如果正在服用抗凝结药物,如香豆素(华法林warfarin)、阿司匹林(水杨酸aspirin)等。则不要将丹参再加入了。
❼ 治疗冠心病
答:治疗冠心病,用中药方剂治疗其实效果会更好更彻底。如果已经在服用西药的冠心病患者还是继续服用西药,与此同时要结合用中药方剂治疗。如果冠心病患者没有服用西药(比如像阿司匹林、络活喜等心脑血管疾病西药)建议不要服用西药而是坚持服用中药尽快治疗。
中药方剂(汤剂)
姜黄15克,郁金15克,延胡索15克,路路通20克
瓜蒌20克,漏芦15克,天葵子15克,合欢皮20克
柴胡15克,白芍15克,夏枯草20克,蒲公英20克
香附20克,青皮纳游20克,浙贝母20克,王不留行20克
当归20克,川芎20克,胆南星15克,淫羊藿10克
甘草10克,白术20克
操作步骤:将以上22味中药装进瓦罐掺水浸泡30分钟后再开火,等药水烧开后再调中火熬40分钟,最后调小火熬10分钟,停火。每一副药熬三遍。
服用方式:每天早中晚各服一次,每次200毫升,要坚持服用,十天为一个疗程。
注意事项:
先咨询医师后再捡药熬药,根据不同患者的病情体质增减、更换药物及药物剂量。
服药期间不能吸烟、饮酒(以及含有酒精的饮料),不能吃辛辣、肥甘油腻、生冷、海鲜、烧烤、烧腊等食物,以免影响药物吸收。
牢记中药十八反十九畏规则,不能服用触犯十八反十九味等相关的药物及药物制剂。
怀孕者不可服用。
中药方剂(散剂)
枸杞50克,山楂50克,山茱萸50克,楮实子100克
枳实50克,木瓜50克,菟丝子30克,女贞子100克
陈皮50克,肉桂30克,沙苑子30克,浮小麦100克
血竭50克,儿茶50克,红景天50克,浙贝母50克
山药50克,茯苓50克,生晒参50克,石菖蒲50克
天麻50克,锁阳50克,肉苁蓉50克,白扁豆50克
续断50克,砂仁50克,白豆蔻50克,骨碎补50克
操作步骤:将以上28味中药全部打成细粉,建议先将以上药物放入烤箱烘烤2分钟,不仅使药物进行高温灭菌消毒,而且让药物质地变得硬脆易于粉碎。然后将烘烤的药物装进中药破壁机打成细粉。
服用方式:每日早中晚各服一次,每次一勺,冲服于汤药里,要坚持服用,十天为一个疗程。
注意事项:
先咨询医师后再捡药,根据不同患者的病情体质增减、更换药物及药物剂量。
服凳枣药期间不能吸烟、饮酒(以及含有酒精的饮料),不能吃辛辣、肥甘油腻、生冷、海鲜、烧烤、烧腊等食物,以免影响药物吸收。
牢记中药十八反十九畏规则,不能服用触犯十八反十九畏等相关的药物及药物制剂。
怀孕者不枣茄拆可服用。
❽ 脑血管堵塞的老年人吃什么食物好
脑血管堵塞,食物保养:不喝骨头汤\浓汤\咸肉汤,平时500克青菜一天\少盐.主要是用中药治疗,能否治疗痊愈,要看病情及治疗是否及时和足够的治疗及所能找到的医生孙孝水平. 合理膳食是你的最终选择;:(一)、适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。(二)、蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、奶酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)。(三)、脂肪类食品适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱 (四)、维生素、矿物质食品适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)海藻类、菌类宜煮熟才吃。(五)、其他食物 适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料。1 首先去除危险因素,如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒,
2 抗血小板药物:首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。
3 抗凝血药物: 抗凝血药物和兆凯氏抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。
4 手术治疗:如颈动脉有严重狭窄族散(超过70%),可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。脑供血不足的注意事项早睡早起;适当锻炼,如快走等;一定要吃早餐,吃饭清淡为好,不要油腻辛辣。建议脑供血不足者饮食上要远三白(糖、盐、猪油),近三黑(黑芝麻、蘑菇、黑米)。从营养价值看,四条腿(猪、牛、羊)不如两条腿(鸡、鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼)。经常吃海带、河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度。
❾ 保温杯里除了枸杞还能泡啥预防、保健的药茶了解一下
疾病,一直是伴随着人类的 历史 ,如影随形,从未远离。在未来很长的时期内,我们可能都无法摆脱疾病的阴影。但是,我们可以通过一些方式预防、调理、缓解病症,让疾病变的不那么可怕,保障我们的 健康 。这种方式就是有规律的生活作息,保持愉快的心情,适量的运动,还有合理的饮用——药茶
一,感冒
每当季节交替的时候,总是有不少人感冒,其症状为发烧、头痛、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽、身体疲倦等。感冒全年都可发病,但在冬春季多发。正确饮用药茶,不仅可以在感冒时促进机体恢复,更能在无病时候起到预防作用。
茶材推荐: 紫苏叶、羌活、桑叶、菊花、党参、板蓝根、大青叶、生姜等。
苏羌茶: 紫苏叶五克,羌活、茶叶各九克。三味茶材一起研成粗末,沸水冲泡即可饮用。或直接将三味茶材入锅煎煮,煮沸后续煮十分钟即可取汁饮用。
紫苏叶味辛、性温。《本草纲目》记载其行气宽中、清痰利肺,能和血、温中、止痛、定喘、安胎。羌活能散寒祛风,有解热、消炎的作用。此茶饮适宜因风寒感冒所引起的恶寒、发热、无汗、乏力、肢体酸痛等症。誉盯蚂
禁忌: 温病以及气虚、表虚者慎重服用。
生姜葱白茶: 生姜、葱白各十克,祁门红茶三克。生姜、葱白洗净,生姜切片,葱白切段,置于锅煎煮十分钟。用热汤汁冲泡祁门红茶饮用。
生姜、葱白可助驱寒,具有散寒解表的作用,搭配红茶饮用适合于恶寒发热、无汗、头痛身疼、咳嗽痰白的风寒感冒。
二,低血压
低血压常伴有乏力、头晕、眼前发黑等自觉症状,则燃常见于贫血或失血过多者、中老年人、缺乏运动者、长期卧床者等。低血压的发病原因与内分泌功能失调、遗传、营养不良以及地理环境、气候有关、大部分患者经过调理血压就可以得到控制。
茶材推荐: 黑芝麻、太子参、黄芪、红枣、藏红花、淮山等。
黑芝麻红茶: 黑芝麻三十克,红茶六克。将黑芝麻微火炒熟、研碎,与茶叶混合均匀、然后分成两包。用沸水冲泡,家盖闷泡十分钟即可饮用。
黑芝麻可药食两用,有补肝肾、滋五脏、益精血、润肠燥的作用,用于头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白、肠燥便秘等。此茶饮可提高血压,适合肝肾阴虚型低血压者饮用。
三,高血压
如今高血压称得上是慢性病中的超级杀手,高血压一旦控制不好,就容易引起高血压脑病、脑血管病、心力衰竭、慢性肾功能衰竭等并发症。高血压早期症状主要有:情绪激动或过度劳累后常感头晕、头痛。耳鸣、失眠等。研究发现,高血压与饮食、生活习惯、遗传等因素有关,纠正不良的习惯,注意日常调理可起到稳定血压的作用。
茶材推荐: 绿茶、乌龙茶。玉米须、莲子心、菊花、枸杞子、何首乌、桑寄生、决明子、山楂等。
苹果蜜茶: 苹果皮五十克,绿茶三克,蜂蜜二十五克。苹果皮洗净放入锅中煮至水沸皮烂,滤出汤庆埋汁。将绿茶放入杯子,用滤出的苹果皮汁冲泡,待茶温稍降,放入蜂蜜调味即可饮用。
苹果不仅可以健脑益智、增强记忆力,而且还能降低胆固醇,降血压,排毒养颜,防病抗癌。以苹果皮入茶,搭配传统绿茶,具有养阴、清热、降压的功效,适宜高血压患者饮用。
四,冠心病
冠心病是由于脂肪沉积于冠状动脉内壁,形成斑块,使动脉狭窄导致的。这种狭窄会使心肌缺血,导致器官病变。冠心病的症状表现为胸腔中央的一种压榨性疼痛,并会放射至颈部、额部、后背。手臂和胃部。冠心病与高血压、高血脂、糖尿病等有关,可从日常饮食、生活中预防、调理及控制病情。
茶材推荐: 绿茶、黑茶、茉莉花茶、菊花、川穹、柴胡、黄芪、百合、银杏、益母草、丹参等。
三七丹参茶: 三七三克,丹参十五克,何首乌十一克,乌龙茶三克。三七、丹参、何首乌用水过滤,切碎。然后和乌龙茶一起用沸水冲泡,二十分钟左右即可滤渣取汁饮用。
三七可补血《本草纲目拾遗》中记载:“人参补气第一,三七补血第一。”何首乌有助于降血压,改善心肌缺血,丹参可活血安神,除烦散结。
禁忌: 服用抗凝药物的心脏病人最好不要饮用此茶,容易引起出血。孕妇忌饮用此茶。
五,胃炎
胃炎是由刺激性食物、化学腐蚀剂。药物、细菌、应激反应等原因引起的胃黏膜炎症性病变,在中医属于“胃脘痛”、“呕吐”等范围。胃炎表现为饭后饱胀、反酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状,严重者会出现呕吐、呕血、黑便等。
茶材推荐: 麦芽、玫瑰花、茉莉花、甘草、生姜、陈皮、西洋参、柴胡、芦根、当归等。
双花甘草茶: 茉莉花、甘草各五克,干玫瑰花十克,茶叶十五克,陈皮十二克。将五味茶材用沸水冲泡,盖闷二十分钟左右即可饮用。
此茶能有效缓解急性胃肠炎、消化不良、痢疾等。
六,月经不调
月经不调是月经周期或出血量异常的一种疾病,为妇科常见病之一。引起月经不调的原因是多方面的,但主要由外感六邪,内伤七情,以及饮食。起居、环境的改变等因素引起。很多全身性疾病,如肝病。内分泌疾病。高血压、血液病等也可能引起月经失调,所以女性要注意调理好自己的身体。
茶材推荐: 绿茶、红茶、红花、当归、益母草、桃仁、牡丹、芍药、火麻仁、玫瑰花、香附、泽兰、党参、熟地黄、柴胡等。
红花茶: 红花五克,桃仁、红茶各三克。将桃仁磨成粉末,与红花、红茶一起倒入杯中,沸水冲泡十分钟后饮用。
桃仁可以破瘀行血、滋润肠道,红花是调血之药,可破血、行血、和血,搭配红茶一起饮用,适宜于闭经者。
天然草本药茶,不含脂肪和高蛋白等化学成分,而且能够分解体内脂肪,降三高、排毒素、调理肠胃、冲泡方便,是一种居家旅行非常适宜的保健药茶。
撰文:李海军