A. 怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌（HP阳性+）
，—旦感染幽门螺杆菌后，服用抗生素治疗也很难彻底消除，多数人会终身带菌。幽门螺杆菌主要存在于口腔和胃肠道内，不少人并不知道自己被感染。若经常感到胃痛(季节、气候变化时易发作)、腹胀、不消化、口臭、反酸水、嗳气等，就很可能被幽门螺杆菌感染了，应尽早到医院进行幽门螺杆菌检查。 肖大夫介绍说，幽门螺杆菌具有极强的传染性，通过被感染的食物和水进入人体，在胃黏膜上“落户定居”、繁殖，先导致胃炎，后发展成胃溃疡、胃癌。一般通过三个途径传染：一是碗筷，每天将碗筷煮沸10— 15分钟，可杀死多数幽门螺杆菌；二是床铺，带有幽门螺杆菌的人，可通过唾液和呼吸污染被褥、枕头，造成家人之间的传染，应经常消毒换洗被褥、枕头；三是猫狗等宠物容易携带幽门螺杆菌，应避免与宠物亲密接触。 药物治疗幽门螺杆菌感染，通常为服用2~3种抗生素加质子泵抑制剂，俗称三联疗法。但容易产生幽门螺杆菌的耐药性，并带来破坏消化道内益生菌群的副作用。中老年朋友在日常生活中做好三件事，也能起到防治幽门螺杆菌的作用。 清洁口腔口腔是幽门螺杆菌的重要感染源，服用甲硝唑等抗生素治疗，一般对胃中的幽门螺杆菌有杀灭作用，但对口腔里的却往往无效，这就容易使口腔中的病菌进入胃肠道导致反复感染发作。所以要防止胃肠道感染，首先要彻底清除口腔中的幽门螺杆菌。 在牙菌斑中也存在大量的幽门螺杆菌。当机体抵抗力下降时，随唾液或食物咽到胃内的幽门螺杆菌便兴风作浪，导致胃病的发作。口腔中的幽门螺杆菌还可导致口臭。防治幽门螺杆菌必须注意口腔清洁，每月更换牙刷，并坚持每餐饭后漱口刷牙，防止牙垢和牙菌斑的形成。另外，也可自制杀灭幽门螺杆菌的药物牙膏，将薄荷叶20克(药店有售)研成粉，挤出牙膏60克放在干净容器里，加入薄荷粉搅拌均匀，每日用其刷牙，连续使用 30日，可有效杀灭寄生在牙菌斑上的幽门螺杆菌。 佩戴假牙的中老年朋友更要注意保持口腔清洁，每晚临睡前，将假牙取下放入洗米水中浸泡，次日起床后将假牙取出，用软毛刷在清水中洗涮干净，戴入口内。洗米水中含有多种生物酶，具有去污功能，可避免牙菌斑形成，而且洗米水对假牙没有腐蚀作用。食物杀菌 卷心菜 有抗生素的作用，可杀死包括幽门螺杆菌在内的多种细菌，每天喝1／4个卷心菜榨的汁，3周后可减轻由胃溃疡和十二指肠溃疡造成的腹痛，并有助于两种溃疡病的愈合。卷心菜还含有一种类似生胃酮的化学物质，可刺激胃肠细胞分泌黏液以形成屏障，从而与胃酸隔离，保护胃不受伤害。卷心菜越新鲜抗溃疡的效果越好。 紫皮独头大蒜 可抑制幽门螺杆菌繁殖。新鲜大蒜比较辛辣，杀菌力较强。坚持每日吃饭时生吃1个紫皮独头大蒜，两周后抑菌效果即可显现。 蜂蜜 实验浓度为20~／6时可抑制所有幽门螺杆菌；浓度为10％时可使一半幽门螺杆菌受到抑制。蜂蜜主要是通过渗透作用来抑制幽门螺杆菌；所以应在餐后喝蜂蜜，以延长其在胃黏膜上停留的时间。将蜂蜜30毫升放在碗里，用筷子搅拌至起泡沫，加入120毫升温开水搅匀后，缓缓喝下。 丁香 是具有较强的抗幽门螺杆菌作用的常见中草药，每天用丁香6克泡水喝，连服两周。 凉开水泡茶喝 茶叶中含大量的茶多酚，具有很强的杀灭幽门螺杆菌的作用，但茶中同时含咖啡因，会促进胃酸分泌增多，对胃肠道溃疡不利。用凉开水泡茶可减少咖啡因溶出，不会刺激胃酸分泌。茶叶5克用凉开水浸泡半小时后饮用。 西兰花 新鲜西兰花中含有大量的莱菔硫烷，有助于抗击幽门螺杆菌。研究发现，每天吃西兰花者粪便中幽门螺杆菌抗原水平可下降40％以上。将西兰花200克切成小块，用沸水快速烫一下，凉拌食用。减少胃酸 幽门螺杆菌适宜在胃酸浓度高的环境中繁殖，胃酸越多其运动能力越强，能牢牢地与胃黏膜细胞连接在一起，导致各种胃病。有反酸、嗳气、胃痛等症状者，说明胃酸分泌过多，应采取措施减少胃酸分泌，消除幽门螺杆菌生长的温床。 每日三餐之间按压内关穴 (手腕掌侧横纹上2寸正中间处)，可减少胃酸分泌。每天按压3次，每次2分钟，感觉微微酸痛即可。也可将两片生姜敷贴在两臂内关穴上，用胶布固定，每日一换。 每天早上吃4-5粒花生米。花生米中的脂肪进入小肠后，可刺激肠壁产生肠抑胃素，这种激素可通过血液循环抵达胃部，能明显抑制胃的活动，减少胃酸分泌，对溃疡病的康复也有一定作用。另外，可经常食用猴头菇，能增强胃黏膜屏障机能，对溃疡的愈合、胃黏膜上皮的再生和修复大有好处。
B. 如何定义幽门螺杆菌根除
幽门螺杆菌根除治疗结束后4周（或1个月）检测幽门螺杆菌阴性，称为根除（eradication）；不到4周检测幽门螺杆菌阴性称为清除（clearance）。清除的结果不可靠，不能用于临床疗效判断。明确根除需注意2点：（1）治疗结束至幽门螺杆菌检测前未应用过抗生素、铋剂、抗炎作用中药 (停用至少4周)或质子泵抑制剂（停用至少2周）。（2）检测采用了反映现症感染的方法（避免血清学方法），检测结果可靠。
一些研究发现，以根除治疗结束后4周作为根除标准，已根除的患者在根除治疗结束后8周（2个月）或6个月再次检测时，个别患者幽门螺杆菌会再次阳性。这些再阳性患者究竟是当时未根除还是再次感染尚有争议，但偏向于当时未根除。因此，也有学者建议采用根除治疗结束后8周作为判断是否根除的检测时间点。
C. 怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌（HP阳性 ）
幽门螺杆菌对现在的人们已经不再陌生，在体检中一直都是必须检查的项目。随着体检的结束，各项指标的结果成了人们担忧的话题。
幽门螺杆菌感染最初病症为慢性胃炎、胃萎缩和胃溃疡，其不良预后结果，则为胃癌。体检中若是查出感染了幽门螺杆菌，是不是等于得了胃癌？如何才能做到清除体内的幽门螺杆菌呢？今天就来给大家讲讲胃癌“帮凶”幽门螺杆菌（HP）到底是何方神圣，应该怎么治。
3.除了日常的生活习惯的防护，对于免疫力比较低的人群，可以定期服用益生菌制剂，改善肠胃生态环境，更好地预防感染。有良性胃病的人群，也要定期去医院做幽门螺杆菌检查，排查感染风险，也可以有效的预防胃癌的患病风险。
D. 很多人患有的幽门螺杆菌，这种病能根治
幽门螺杆菌（H. pylori）是一种螺旋形细菌，生长在覆盖人胃内部的粘液层中，通常对于情况不严重的人群来说，这种病是可以根治的。为了在胃部严酷的酸性环境中生存，幽门螺杆菌会分泌一种叫做尿素酶的物质，将化学尿素转化为氨。幽门螺杆菌周围氨的产生中和了胃的酸度，使其更适合细菌生长。此外，幽门螺杆菌的螺旋形状使其能够钻入黏液层，黏液层的酸性低于胃的内部空间，幽门螺杆菌也可以附着在胃内表面的细胞上。
幽门螺杆菌感染是胃癌的主要确定原因，胃癌的其他危险因素包括慢性胃炎、高盐、烟熏或腌制不良的食物等。H. pylori 与两大类胃癌有不同的关联，尽管感染幽门螺杆菌的人患胃癌的风险增加，但他们患贲门癌的风险并未增加，甚至可能降低。
E. 如何根除幽门螺旋杆菌
除幽门螺杆菌首选的治疗方案是质子泵抑制剂（PPI）或铋剂与两种抗生素组成的三联疗法.最主要措施是由专科医师选择高效的抗幽门螺杆菌药物,正规的治疗剂量和疗程,以防止幽门螺杆菌治疗后复发.专家认为,如果不进行正规的三联或四联抗幽门螺杆菌治疗,靠调整饮食而使感染自愈的可能性不大.预防感染是最经济,有效的方法.除注意个人卫生外,要提倡分餐制,要加强医疗器械消毒（同时,医务工作人员也应加强自我保护意识）.另外,目前在幽门螺杆菌疫苗研制方面已取得了进展,相信不远的将来幽门螺杆菌疫苗将成为预防和控制幽门螺杆菌感染的有效手段.
意见：
评估分别以质子泵抑制剂（PPI）,铋剂（CBS）,H＋受体拮抗剂（H2RA）为基础的一周三联疗法对幽门螺杆菌（Helicobakter pyloriHP)的根除率.方法：65例中HP（＋）患者随机分为三组,均给予一周三联根除HP治疗.A组为PPI20mg+阿莫西林1.0g＋甲硝唑 0.4g均Bid,B组为CBS120mg+克拉霉素0.25g＋甲硝唑0.4g均Bid,C组为H2RA（泰胃美或法莫替丁20mg·雷尼替丁 150mg)Bid+阿莫西林1.0+甲硝唑0.4g均Bid,停药至少4周后复查^14C-UBT.结果：A组根除率为85.7％（18／21）；B组为87.5％（21／14）；C组为80％（16／20）.结论：以PPI为基础及含克拉霉素的以铋剂为基础的一周三联方案可获得相似的根除率但根除率并未达到90％.
F. 幽门螺旋杆菌怎么根除治疗
1、抑酸剂：即抑制胃酸的药物，因为幽门螺杆菌在pH值7-8时对抗生素比较敏感，故可达到杀菌目的，常用的抑酸剂有奥美拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等；
2、铋剂：如胶体果胶铋、胶体酒石酸铋，铋剂是一种既能抑制幽门螺杆菌，也能保护胃黏膜的药物；
3、两种抗生素联用：常用的有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、痢特灵、左氧氟沙星。
关于四种药物的选择，应到专科就诊，大夫会根据每个人不同的情况，及对药物的敏感性、安全性、最大根除率等，选择最佳组方，继而达到较好的根除率，减少副作用。抗生素是处方药，患者应避免自己去药店选配，以免引起药物的副作用。而且四联疗法的疗程比较长，抗生素联用时要特别注意副作用的发生，所以要到医院让医生根据具体情况，制定优选方案。