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反流性食管炎症狀表現有哪些

發布時間: 2022-02-04 02:06:11

A. 反流性食管炎症狀表現有哪些

正常情況下,胃酸是不會返流到食道的,食道下半段有一處高壓區,阻擋胃酸向食道返流,如果賁門因故變松,高壓區的壓力會下降甚至消失,胃酸、膽汁就會返流到食道,對食道粘膜刺激強烈,引發食管炎。餐後平躺,進食過量,甜食或油膩食物吃得太多都會引起胃裡的東西向食管返流。 當感到「燒心」,或「心口疼」,喝熱水或吃刺激性食物時胸骨後痛感明顯,都是食管炎的症狀。還有吞咽食物感到發噎,是由於食道水腫,食道內變窄或食道壁因炎症刺激而發生痙攣性收縮所致。食管炎應及時診治,不然會惡化以至於發生食道粘膜潰瘍,還會嘔血或便血。 返流性食管炎是指胃、十二指腸內容物返流至食管內而引起的食管粘膜發生的消化性炎症。返流性食管炎主要是由於各種原因引起的食道一胃接連區高壓帶的抗返流功能失調,或由於局部機械性抗返流機制障礙導致賁門收縮關閉功能不全。不能阻止胃、十二指腸內容物返流到食管,以致胃酸、胃蛋白酶、膽鹽和胰酶等物質損傷了食道粘膜,引起炎症、糜爛、潰瘍或狹窄。返流性食管炎常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道孔癌等病並存,也可單獨存在。返流性食管炎的症狀為吞酸、吐酸、胸骨後燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等。

B. 反流性食管炎的症狀有哪些

胸骨後燒灼感或燒灼痛者,可通過食管腔內pH測定、食管腔內測壓,以及胃-食管閃爍顯像,以確定有無GER。應用食管滴酸試驗,則可確定症狀是否由GER所致。必要時可作食管內鏡及活組織檢查來明確診斷。
反流性食管炎應與消化性潰瘍、心絞痛、食管癌和食管真菌感染等病相鑒別。
【病理改變】
肉眼可見食管粘膜流血、水腫,脆而易出血。急性食管炎時粘膜上皮壞死脫落,形成糜爛和淺表潰瘍。嚴重者整個上皮層均可脫落,但一般不超過粘膜肌層。慢性食管炎時,粘膜糜爛後可發發纖維化,並可越過粘膜肌層而累及整個食管壁。食管粘膜糜爛、潰瘍和纖維經的反復形成,則可發生食管瘢痕性狹窄。顯微鏡下可見鱗狀上皮的基底細胞增生,乳穿延伸至上皮的表面層,並伴有血管增生,固有層有中性粒細胞浸潤。在食管狹窄者,粘膜下或肌層均可瘢痕形成。嚴重食管炎者,則可見粘膜上皮的基層被破壞,且因潰瘍過大,潰瘍邊緣的鱗狀上皮細胞無法通過再上皮化修復潰瘍,而狀上皮化生,稱為Barrett食管。發生於Barrett上皮的潰瘍稱為Barrett潰湯。
【臨床表現】
(一)胸骨後燒灼感或疼痛為本病的主要症狀。根據迷走神經的分布,有時可放射至頸部、齶或耳部。常見的是放射到背部兩側肩胛間。燒灼感可經飲水或服制酸劑或含糖塊刺激唾液分泌及食管原發蠕動而得到緩解。尤其在進食某些辛辣食物後最易發生,彎腰、用力或平卧時均可引起,直立位減輕,這是因採取直立姿勢走動促進了食管清除的作用。體位性燒灼痛加重,高度提示為反流所致。胃酸缺乏者,燒灼感主要由膽汁反流所致,則服制酸劑的效果不著。燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致。嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無或僅有輕微燒灼感。
(二)胃、食管反流每於餐後、躺體前屈或夜間卧床睡覺時,有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。此症狀多在胸骨後燒灼感或燒灼痛發生前出現。
(三)吞咽疼痛因食物團刺激發炎的食管或食管痙攣引起。痙攣性疼痛與燒心的分布和放射部位相同。食團在食管炎區及部分狹窄或運動功能不協調區使食管急性擴張,發生第三收縮或痙攣。病人可感到食物或液體在食管上方停頓,要等待食團向下行或飲水沖下,食團停頓上方的擴張食管可產生十分嚴重的疼痛。痙攣性疼痛亦可由反流引起。
(四)咽下困難初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難。後期則可由於食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛。
(五)反胃胃酸或膽汁反流進入口腔後壁說明胃食管有反流。胃內容物可被吐出或咽下,在咽及口腔內留著一種酸味或苦味,造成口臭或味覺損害,受慢性刺激的口唇可能有燒灼感。進食、用力或體位改變後均可發生反胃。常伴有胃腸脹氣、呃逆。夜間反流還可引起咳嗽、吸入性肺炎或發生窒息。
(六)出血及貧血嚴重食管炎者可出現食管粘膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血。長期或大量出血均可導致缺鐵性貧血。
(七)其他症狀反流物通過環咽括約肌進入咽喉,可造成喉、氣管誤吸,發生炎性聲帶息肉,易感病人易激發哮喘。彌漫性食管炎或侵入性潰瘍可發生吐血,慢性失血。少數穿透性潰瘍可發生食管穿孔
根據臨床表現,結合食管鏡檢查均能確診。

C. 反流性食管炎都有什麼症狀反流性該怎麼理解

反流性食管炎是胃食管反流病中最常見的類型,主要的症狀包括反流和燒心,這兩個症狀是反流性食管炎最重要的表現。燒心指胸骨後或者是上腹部的燒灼感,這是非常有特徵性的表現,很多病人會在用餐後、平卧位或者出現彎腰和腹內壓增高的時候出現燒心的症狀。另外,胃食管反流的核心症狀是反流,有些病人會出現反酸,從胃到食道或者到咽部出現酸性物質的反流,這兩個症狀是反流性食管炎最重要的一個臨床表現。
此外,反流性食管炎的病人還會出現胸痛或者是上腹痛,還有上腹部的燒灼感,有些病人會出現打嗝、噯氣等這樣類似於消化不良的症狀,這些症狀會伴隨著反流和燒火出現。這部分病人往往需要關注核心的反流和燒心的症狀,以及伴隨的胸痛、上腹痛、上腹部燒灼感、噯氣和打嗝的一些表現。在出現反流性食管炎症狀的時候,要注意跟飲食和體位的關系。

D. 反流性食管炎症狀表現

其典型症狀表現為反酸、燒心,胃部壓力過大和卧位時較容易出現,夜間或卧位時症狀較重。而患者出現與心臟病相似的胸痛,與食管癌相似的吞咽困難,則為非典型表現。因此反流性食管炎症狀類型較多,建議由醫生進行鑒別診斷。

E. 反流性食管炎的典型症狀是什麼

你好,反流性食管炎患者表現有胃食管反流的典型症狀,但也可無任何反流症狀,僅表現為上腹疼痛、不適等消化不良的表現。食管炎的嚴重程度與反流症狀無相關性。嚴重的食管炎患者臨床表現並不一定很嚴重。 典型反流綜合症指因反流引起的燒心,反流和胸痛。燒心是指胸骨後向頸部放射的燒灼感,反流指胃內容物反流到咽部或口腔。反流症狀多發生於飽餐後,夜間反流嚴重影響病人睡眠。 祝你早日康復。

F. 反流性食管炎有什麼症狀

主要表現為胸骨後燒灼感或燒灼痛者 下面就為大家詳細的介紹下 為本病的主要症狀症狀多在食後1小時左右發生半卧位軀體前屈或劇烈運動可誘發 在服制酸劑後多可消失而過熱過酸食物則可使之加重胃酸缺乏者燒灼感主要由膽汁反流所致 則服制酸劑的效果不著 燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致 嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者 可無或僅有輕微燒灼感 反流性食管炎的症狀(二)胃食管反流每於餐後躺體前屈或夜間卧床睡覺時 有酸性液體或食物從胃 食管反流至咽部或口腔 此症狀多在胸骨後燒灼感或燒灼痛發生前出現 反流性食管炎的症狀(三)咽下困難 初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難 後期則可由於食管瘢痕形成狹窄 燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代 進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛 反流性食管炎的症狀(四)出血及貧血 嚴重食管炎者可出現食管粘膜糜爛而致出血多為慢性少量出血