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心臟不好吃什麼葯效果比較好一點

發布時間: 2023-01-25 23:06:07

⑴ 心臟早搏、心律不穩定吃什麼葯物好

病理性室性早搏的治療首先要針對病因治療,早搏往往隨著基礎疾病的好轉而減少或消失。如果症狀明顯,可選用下列葯物治療:
①利多卡因、普魯卡因醯胺、溴苄胺,對室性早搏較為有效。特別是急性心肌梗塞伴有室性早搏。
②β-受體阻滯劑、苯妥英鈉、奎尼丁、異搏定等,對各種早搏均有效。有支氣管哮喘者,不宜用β阻滯劑。
③心動過緩伴早搏者,可給予阿托品治療。
④洋地黃類葯物:對心力衰竭引起的早搏有效。對洋地黃中毒引起的早搏,除停用洋地黃類葯物外,給予氯化鉀、苯妥英鈉等可獲得控制。
⑤心肌梗塞後或心肌病病人並發室早,心臟性猝死發生率較高,特別是當同時存在左室射血分數明顯降低,心臟性猝死的危險性將大大增加。應用某些抗心律失常葯物治療心肌梗塞後室早,猝死與心血管總死亡率反而顯著增加。原因是這些抗心律失常葯物本身具有致心律失常作用。因此,應避免用Ⅰ類葯物治療心肌梗塞後室早。β阻滯劑雖然對室早的療效不顯著,但能降低心肌梗塞後猝死發生率。胺碘酮對抑制室早很有效,但應注意可能發生扭轉性室性心動過速。

⑵ 心臟不好的人吃什麼

建議大家注意事項可包括:

控制體重

研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。

戒煙

煙草中的煙鹼可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因。

戒酒

美國科學家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對於患有心臟病的人來說,酗酒不僅會加重心臟的負擔,甚至會導致心律失常,並影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成。

改善生活環境

污染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發心臟病。因此改善居住環境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。

避免擁擠

避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風心病,都與病毒感染有關,即便是心力衰竭也常常由於上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染。

合理飲食

應有合理的飲食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關,所以,從心臟病的防治角度看營養因素十分重要。原則上應做到「三低」即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。

適量運動

積極參加適量的體育運動。維持經常性適當的運動,有利於增強心臟功能,促進身體正常的代謝,尤其對促進脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發生有重要作用。對心臟病患者來說,應根據心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動有助於增進血液循環,增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成。但也需避免過於劇烈的活動,活動量應逐步增加,以不引起症狀為原則。

規律生活

養成健康的生活習慣。生活有規律,心情愉快,避免情緒激動和過度勞累。

【特別提醒】

提醒一:多食素

很多人認為我們人類是食肉動物,因為我們基本上天天吃肉。但是人類進化和人類歷史研究卻證明,人類的身體結構及生理功能更像食草動物。大家一定覺得奇怪,那麼不妨看一下食草動物和食肉動物的比較。

食肉動物和食草動物身體結構的主要差異(表格)

食肉動物 食草動物

肢體有爪 無爪的手或蹄

牙齒銳利 平鈍

腸短 長

飲水方式舔 飲

降體溫方式喘氣(無汗腺)出汗(有汗腺)

獲取維生素方式 自身製造 從食物中得到

一比較就一目瞭然了——人類不像食肉動物而更像食草動物。雖然在長期適應自然的過程中,人類逐漸成為雜食動物,但食草動物的基本特性一直沒有明顯變化而保留至今。但是在近200年來,經濟的發展使人類的食譜發生了很大的變化,尤其是人們開始遠離素食和谷類食品,攝入過多的肉類。與人類進化歷史相比,這種變化太快了,以至與「食草」為特徵的人類基因和生理功能無法適應以肉類食品為主的環境。這種不適應最終導致產生包括現代心臟病在內的許多新的疾病。

流行病學研究證明,「經濟發展→不健康生活方式流行→心血管病流行」是有明顯因果關系的三部曲。最典型的例子是諾魯。諾魯原來是一個貧窮的小島,60年代末發現了稀有礦產,這個國家一夜之間就變成了世界上最富有的國家。沒想到幾年以後,諾魯出現了糖尿病、肥胖、心血管病大流行,50歲以上的人群70%患有糖尿病,成為世界之最,政府和人民為此付出了沉重的代價。

經濟發展為不健康的生活方式提供了物質可能。因此,我們必須明確一點,心血管病流行雖然不能說是經濟發展的必然結果,但卻是人類違背了自然規律而得到的一種懲罰。如被西方國家視為垃圾的西式快餐,富含高熱量、高飽和脂肪酸,現在卻在我國廣泛流行,博得了不少孩子的青睞,長此以往,將嚴重影響健康。我們應該更多地效仿祖先,多吃植物性食物(包括谷類澱粉、蔬菜和水果),少吃動物性食物(魚類除外),尤其要少吃含飽和脂肪和膽固醇多的食物,遠離麥當勞、肯德基類「不健康」食品。

健康飲食標准表

(健康飲食應符合以下要求)

1.每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。

2.脂肪的攝入不超過總熱量的30%。

3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。

4.多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。

5.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動物油、動物內臟等。

6.飲食要高鉀低鈉,鼓勵食用豆製品,飲茶。

7.飲食有規律,不可過飢或過飽。

8.適當攝入纖維素食物(包括谷類澱粉類)以保持大便通暢。

提醒二:適宜運動

心臟發病的重要原因還有一個是缺乏運動。在同一環境里生活的人,經常坐著不動的,患冠心病比經常活動者高出2倍。

運動對心臟有什麼好處呢?運動可以促使心臟的小血管擴大、延長、增多,改善心肌的供氧狀況,改善血液中脂質代謝。運動還有助於改善心肌代謝,提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外,還能提高血液的纖維蛋白溶解活性,防止血凝過高,對預防和延緩動脈粥樣硬化的發展很有幫助。

積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護心臟,我們建議以下一些鍛煉方式:

體育鍛煉表

1.散步:散步可以使心肌收縮力增強,外周血管擴張,具有增強心功能,降低血壓,預防冠心病的效果。對於參加運動時會引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅持20分鍾至1小時,每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當提高步行速度。

2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至於慢跑的路程及原地跑步的時間應根據每個人的具體情況而定,不必強求。

3.太極拳:對於高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個別動作,分節練習,不必連貫進行。

體育鍛煉注意事項:

1.任何人,如果在運動結束10分鍾後,心跳次數每分鍾仍在100次以上,則不應再加大運動量,應根據情況適當減少運動量。

2.運動量應從小到大,時間從短到長,循序漸進。

3.進餐與運動至少間隔1小時以上。

4.運動最適宜的溫度是4℃-30℃。

5.運動時若出現頭暈,頭痛,心慌,惡心,嘔吐等不適症狀時,應立刻停止,必要時需就醫。

此外,有一點要提醒大家,不宜清晨鍛煉。根據國外學者測定,上午6時至9時是冠心病和腦出血發作最危險的時刻,發病率要比上午11時高出3倍多。另外,人體在上午時段交感神經活性較高,隨之而來生物電不穩定性增加,易導致心律失常,可能出現室顫,引起猝死。還有,人的動脈壓在上午較高,增加了動脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性,導致急性冠脈綜合症的發作。所以,大家在進行體育鍛煉時,要避開心血管事件「高峰期」,將時間安排在下午及傍晚進行。

提醒三:心態平和

情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯系。無論對什麼年紀的人來說,不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動,會使得交感神經興奮,兒茶酚胺增加,結果使心跳加快,血壓升高,心肌耗氧量亦明顯增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴重的是,這些變化有時會導致致死性的心律失常,引起心臟驟停。

大喜大怒都是忌諱的。中醫學認為,暴喜傷心,心氣渙散,會出現一系列心氣不足的症狀,如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結代等症狀。嚴重者則會出現冷汗不止,四肢不溫,脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽欲脫的症狀。此種變化類似於冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒則氣逆,氣的運行受阻。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣滯血瘀的結局是不通,不通則痛。大怒導致的一系列反應,類似於冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見,保持健康的心理狀態對我們每個人都是十分重要。

古人所提倡「和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔」。這可說是保養心臟的一個座右銘。要經常與人交往,通過交談、來往,了解社會,了解環境,體會到自己是社會中的一員。老年朋友還可根據自己的愛好,種花、養魚,下棋、書畫,以此陶冶性情。

提醒四:堅持服葯

還要提醒大家的是,心臟有病不能等到發作時才去醫院,平時就要堅持服葯。只有常服葯,才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的還捨不得吃,都要等到心絞痛發作了才吃,有的自認為自己還沒到需服葯的程度。這其實是一個用葯的誤區。麝香保心丸是一種常服才能發揮最大效果的葯物,只有常服才能改善心血管機能,逆轉心臟肥厚,保護心臟功能,降低心絞痛的發生率。

⑶ 治療心臟病吃什麼葯好

患有心臟病怎麼辦?要吃什麼葯物治療?下面我告訴你心臟病吃什麼葯,一起來了解吧!歡迎大家來到學習。
治療心臟病的葯
1、速效救心丸

適用症:冠心病,心絞痛。

用法:含服,一次4-6粒,一日3次;急性發作時,一次10-15粒。速效救心丸當冠心病出現胸悶、心前區不適、左肩酸沉等先兆症狀時,即應迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心絞痛發作後再含服。開始劑量宜小,一般4粒,含服後5分鍾起效。葯效產生時,舌下應有苦辣味和清心透涼感。如果10分鍾後不緩解,可酌情再服用4~6粒,如連用2~3次仍不能奏效,應立即去醫院救治。

2、復方丹參滴丸

適用症:冠心病、心絞痛的預防、治療、急救。

用法:口服或舌下含服,一次10粒,一日三次,療程28天或遵醫囑。

注意事項:孕婦慎用。

3、復方丹參片

適用症:胸中憋悶、心絞痛。

用法:口服,一次3片,一日3次。

注意事項:孕婦慎用。

4、心腦康膠囊

適用症:活血化瘀,通竅止痛,擴張血管,增加冠狀動脈血流量。用於冠心病,心絞痛及腦動脈硬化症。

用法:口服,一次4粒,一日3次。

5、地奧心血康

適用症:活血化瘀,行氣止痛,擴張冠脈血管,改善心肌缺血。用於預防和治療冠心病、心絞痛以及瘀血內阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛等症。

用法:口服,一次100~200mg,一日3次;或遵醫囑。

6、心痛定片硝苯地平片

適用症:心絞痛,如變異型心絞痛、不穩定型心絞痛、慢性穩定型心絞痛;高血壓單獨或與其他降壓葯合用。

用法:

1硝苯地平的劑量應視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐漸調整。過量服用硝苯地平可導致低血壓。

2從小劑量開始服用,一般起始劑量10mg/次,一日3次口服;常用的維持劑量為口服10~20mg/次,一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者,可 用至20~30mg/次,一日3~4次。最大劑量不宜超過120mg/日。如果病情緊急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根據患者對葯物的反應,決定再 次給葯。

3通常調整劑量需7~14天。如果患者症狀明顯,病情緊急,劑量調整期可縮短。根據患者對葯物的反應、發作的頻率和舌下含化硝酸甘油的劑量,可在3天內將硝苯地平的用量從10~20mg調至30mg/次,一日3次。

4在嚴格監測下的住院患者,可根據心絞痛或缺血性心律失常的控制情況,每隔4~6小時增加1次,每次10mg。

99葯劑師溫馨提示心臟病患者要在醫生的指導下合理用葯,切不可隨意停葯,堅持服用治療冠心病、高血壓或心力衰竭的葯物是預防疾病發作的關鍵。同時,病人要定時測量血壓,定期復診,隨時關注病情的變化,以便發現症狀後,及時就醫。
怎麼預防心臟病?
第一,減肥。肥胖者患心臟病的比例遠遠高於正常體重的人,特別是「蘋果形」身材腰臀肥胖的人更危險。只要老人減肥3—5公斤,心臟狀況就會有很大改善。同時,專家告誡較胖的老人,不要指望自己一下子變成超級模特,要通過平衡飲食和鍛煉逐漸達到減肥的目的。

第二,少吃蛋黃。一個普通大小的蛋黃約含膽固醇200毫克。老人膽固醇較高的話,一周最多隻能吃兩個蛋黃。

第三,多運動。每天適度運動20分鍾,可使患心臟病的機率減少30%,快走的效果最好。

第四,戒菸。吸菸者患心臟病的比例是不吸菸者的兩倍。研究發現,戒菸2—3年後,患心臟病的風險就會降至與不吸菸者一樣的水平。

第五,注意飲食。平時生活中堅持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳製品等。

第六,適量飲酒。1周喝3—9杯酒為適量,對心臟有好處。但要注意別貪杯,因為飲酒過度會引發心臟病。

第七,當心糖尿病。有糖尿病的人患心臟病的比例是其他人的4倍。因此,老人要定期體檢,對糖尿病「早發現,早治療」。

第八,控制情緒。脾氣暴躁,遇到突發事件不能控制自己,也容易誘發心臟病。
心臟病的高發人群:
1.年齡大於45歲的男性、大於55歲的女性。

2.吸菸者。

3.高血壓患者。

4、糖尿病患者。

5.高膽固醇血症患者。

6.有家族遺傳病史者。

7.肥胖者。

8.缺乏運動或工作緊張者。
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⑷ 緩解心臟難受吃什麼

問題一:心臟不舒服吃什麼葯緩解 先做一個「心電圖」,明確是否存在心肌缺血。2.小腿抽筋建議您查一下離子,看看是不是低血鈣了?

問題二:吃什麼可以緩解心絞痛 心絞痛吃什麼好
心絞痛食療方:
1.組成:雞蛋1 個、米醋60 克、紅糖適量。用法:生雞蛋打入碗中,加米醋、紅糖調勻服用。每天1~2 次,連服數天。主治:氣滯血瘀型心絞痛,舌紫暗,有瘀點或瘀斑,脈沉弦或細澀。
2.組成:蜂蜜適量。用法:水調頓服1 碗,或加少量薑汁頓服。主治:卒心痛。
3.組成:田七葯物牙膏、白酒適量。用法:每次取牙膏20 克調酒內服。主治:卒心痛。
4.組成:蔥5 根。用法:搗爛,匙送入喉,灌以麻油100 毫升,但得下咽即
缺血性心絞痛吃什麼好
心絞痛危害
冠心病易發人群具有如下特徵:吸煙、高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、運動較少以及家族中的至親有在年輕時得過冠心病,這些特徵在醫學上被稱為「冠心病的危險因素」,危險因素在某個人身上出現得越多,得冠心病的可能性就越大。但是冠心病真正的發病原因到目前為止還不清楚,可能是先天遺傳因素和後天獲得的危險因素共同作用的結果。
不論什麼原因,血脂異常導致冠狀動脈的狹窄或阻塞是關鍵一步,心絞痛的危害當血液中的某些膽固醇,主要是低密度脂蛋白膽固醇,滲入冠狀動脈的血管壁內並堆積到一定程度,血管的管徑就會變小,影響心肌供血。如果把這樣的血管取出來切開看,就會發現血管壁內堆積了一些像小米粥一樣的黃色東西,醫學上稱為「斑塊」,斑塊堆積多了,就發生了冠狀動脈粥樣硬化。
心絞痛原因
(1)過度疲勞。緊張的腦力勞動和過重的體力勞動,長途旅行、登山、上坡等,使心功能負擔加重.心肌缺血、缺氧,容易誘發本病。
(2)情緒激動。病人在發病以前,常有發怒、焦慮、過度興奮等情緒波動,使交感神經興奮,體內兒茶酚胺等血管活性物質增加,心跳加快,血壓升高,冠狀動脈痙攣,心肌耗氧量增加。由於心肌耗氧和供血之間平衡失調,誘發心絞痛,甚至發生心肌梗塞或心室纖顫,導致猝死。
(3)寒冷 *** 。氣溫突變,尤其是逆冷風行走、刮風下雪外出,寒流來臨,機體不能適應,使體內去甲基腎上腺素突然增加,心跳加快,血壓升高,導致冠狀動脈痙攣,引起心絞痛。
(4)飲食不當。暴飲暴食,尤其是飽食高脂肪食物,均可引起腹脹、橫膈升高,使血液集中到胃腸道,冠狀動脈供血量減少,常易誘發心絞痛或心肌梗塞。飽餐後劇烈活動,亦可誘發心絞痛。
(5)吸煙。當病人吸炯時,心絞痛發病率增加l倍,如本身義患高血壓、高血脂症,發病率要增加8倍。因為,吸煙時大量尼古丁和一氧化碳 *** 人體後,使心率加快,心肌需氧量增加.導致冠狀動脈收縮.甚至易使血小板聚積,促使血栓形成。引起心絞痛或心肌梗塞。
(6)大量飲酒。大量飲用烈性酒,由於酒精的 *** ,心跳加快.血壓波動,全身表皮血管擴張,使保障心肌營養的冠狀動脈供血不足,導致心功能損害,誘發心絞痛。
(7)便秘。如果數日不大便,可引起秘結,由於大便困難費力.往往可誘發心絞痛。如已經發現乾燥。切勿勉強用力大便。應服用些緩瀉葯物。平時可多食用蔬菜、水果.並養成每日定時排便的習慣。
(8)其他。嚴重的貧血、心動過速可誘發心絞痛。

問題三:心臟疼痛,吃點什麼葯能緩解 建議還是先去醫院檢查一下比較好,對症下葯

問題四:心臟難受上不來氣吃什麼葯可以緩解 是氣血不暢

⑸ 心臟難受吃什麼葯

心臟不舒服該吃什麼葯呀!
這個是個大事,不要亂吃葯了,去醫院看看吧。
心臟偶爾不舒服,應該怎麼調理或者吃什麼葯比較好?
心臟偶爾不舒服應該首先去醫院確診是什麼問題,如果有必要大夫會讓你背心電監護儀的,確診問題根源後在考慮怎麼調理或吃什麼葯吧,估計您也是久坐辦公室平時也怎麼運動的人,想要心臟健康,以後請多活動,每天晚飯後堅持步行1萬步,步行這種活動是適合除腿腳不方便的人之外的一切年齡、身體狀況的人做的運動,可以有效降低因不運動導致的心腦血管疾病患者。

如果你的心臟檢測結果比較樂觀,您再考慮增加更大運動量的運動吧,現在先飯後步行。
心臟難受上不來氣吃什麼葯可以緩解
是氣血不暢

心臟病胸悶氣短吃什麼葯
心臟病治療:

心臟病患者應該隨身攜帶救心丸。教學視頻指出:心臟病急救可以採用針灸方法:針刺關元、少府。針刺關元一針,心臟就會跳起來。如果不見效,再針刺少府。為了確保萬無一失,二個穴位同時下針。

心刺痛:是有瘀血。針灸巨闕、心俞、少府、神門、勞宮、關元。

心悶痛:是氣阻。針灸公孫、內關、天突、巨闕、關元、肝俞。

公孫、內關、巨闕、關元,治療心刺痛、心悶痛。

短氣:公孫、關元。 中指尖痛:心臟有病,繆刺中沖。

心房纖顫:內關、郄門、大陵、神門、厥陰俞、心俞、膈俞、合谷、太沖。

心動過速:可分為竇性心動過速、室上性心動過速、室性心動過速,一般用針灸治療取得滿意療效的是室上性心動過速。主穴:內關、神門、大陵、厥陰俞、心俞、膈俞。配穴:失眠加百會、四神聰。煩躁加太沖、三陰交。

心動過緩:內關、郄門、足三里、心俞。

期前收縮:主穴:內關、大陵、神門、厥陰俞、心俞、膈俞。配穴:足三里、膻中、脾俞、百會、四神聰。

傳導阻滯:內關、郄門、足三里、三陰交、心俞。

心臟病可以採用中醫方法進行治療。

(1),血痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,瓜蔞薤白白酒湯主之。

胸背痛,就是有時候胸痛穿到背部,有時候背痛穿到前胸,但是,不是心痛徹背那麼強,只是微微的隱隱作痛,這是胸中陽氣悶在胸中造成的。這是最輕的症狀。

( 2),胸痹,不得卧,心痛徹背者,瓜蔞薤白半夏湯主之。

這是病情進入第二階段。

(3),胸痹,心中痞氣,氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心(橫膈膜炎),枳實薤白桂枝湯主之,人參湯亦主之。

此處的心中是指胃部。枳實薤白桂枝湯針對實症,人參湯針對虛症。

(4),胸痹,胸中氣塞、短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳生薑湯亦主之。

茯苓杏仁甘草湯針對心包周圍有積水,橘枳生薑湯針對溼痰阻到心肺之間。

(5),胸痹緩急者(心臟病隨氣候而變化,風溼性心臟病),薏苡附子散主之。

薏苡仁與炮附子等量打粉口服,日服三次。服量咨詢中醫師,方子說服一湯匙,因為湯匙大小不同。風溼性關節炎如果治療失宜,可累及心臟,引起風溼性心臟病。

薏苡附子散,胸痹是寒造成的,寒,用附子;溼盛,而且,溼在上焦,用薏苡仁。

(6),心中痞,諸逆,心懸痛(心包膜炎),桂枝生薑枳實湯主之。

桂枝生薑枳實湯針對心懸痛。

(7),心痛徹背,背痛徹心(縱膈膜炎),烏頭赤石脂丸主之。

這是最嚴重的心臟病。在臨床上,講課教師使用的是烏梅赤石脂丸。是使用烏頭赤石脂丸,還是使用烏梅赤石脂丸,存在爭議。 建議咨詢針灸師、中醫師。
心臟不舒服吃什麼葯緩解
先做一個「心電圖」,明確是否存在心肌缺血。2.小腿抽筋建議您查一下離子,看看是不是低血鈣了?

⑹ 冠心病平時吃什麼葯比較好

對於已經診斷冠心病的病人,在平時控制危險因素的基礎之上要給予二級預防。即具體根據每個冠心病病人,根據血糖、血脂、血壓等情況制定治療方案,按照醫囑給予擴冠、調節血壓、控制血糖、抗血小板、降脂,β受體阻滯劑、ACEI及Ca離子拮抗劑的治療。常見的治療方法擴張冠狀動脈,改善心肌供血,減輕心臟負荷的葯物治療,常用的如消心痛等。控制血壓在理想的范圍,常用的有Ca離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑等,能夠延緩發展成高血壓心臟病。調節血脂,常用的降脂葯如立普妥、可定等,冠心病病人,尤其是低密度脂蛋白膽固醇應該降到正常的低限值。要控制血糖在正常的范圍。抗血小板治療如阿司匹林、波立維等,能夠防止血液凝聚,延緩血栓的形成。要降低交感興奮性,控制心律失常,常用的葯物如倍他樂克、康忻等。這些平時常吃的葯物以外還應該備急救的葯品,比如硝酸甘油、速效救心丸等。冠心病是冠狀動脈病變導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟疾病。典型症狀為心絞痛,表現為胸痛或憋悶感覺。

治療冠心病的葯物主要硝酸酯制劑:常用葯物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。心絞痛發作時,使用此類葯物進行舌下含服,可緩解心絞痛等不適,反復發作時也可靜脈給葯。用葯時應嚴格遵循醫囑,定時、定量,減少耐葯的發生。注意可能會出現頭痛、面色潮紅、心率反射性加快和低血壓等不良反應。

抗血栓葯:這類葯可降低血小板的黏附和聚集作用,從而防止血栓形成,避免血管阻塞性病變繼續發展。最常用口服葯有阿司匹林、氯吡格雷等。阿司匹林可能會引起惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應,長期或大劑量服用還可導致胃腸道出血或潰瘍。

β-受體阻滯劑:常用葯物有美托洛爾、比索洛爾。可減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓,從而減少心絞痛發作和增加運動耐量。但注意有嚴重心動過緩和高度房室傳導阻滯、竇房結功能紊亂、有明顯的支氣管痙攣或支氣管哮喘的病人禁用。

鈣通道阻滯劑:常用葯物有維拉帕米、地爾硫䓬、硝苯地平、氨氯地平等。這類葯可改善心肌的缺血,減輕心臟負荷,更適用於存在高血壓的病人,但不建議左室功能不全患者使用。副作用有外周水腫、便秘、心悸、面部潮紅、頭痛、頭暈、虛弱無力等。

血管緊張素轉化酶抑制劑:常用葯物有卡托普利、依那普利等,可降低心血管死亡、非致死性心肌梗死等危急事件的發生率,改善預後情況。

調血脂葯物:適用於所有冠心病患者,以維持血脂正常水平。常用他汀類葯物、貝特類葯物和膽固醇吸收抑制劑等。他汀類有洛伐他汀、辛伐他汀等,可出現肌病和肝臟不良反應、胃腸反應、皮膚潮紅、頭痛等副作用;貝特類葯物有氯貝特、苯扎貝特等,可導致腹痛、腹瀉、惡心等胃腸道反應;膽固醇吸收抑制劑主要是依折麥布。
其他葯物:對β-受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑有禁忌、不耐受,或者經治療症狀不能控制的情況下,可酌情使用曲美他嗪、尼可地爾、鹽酸伊伐布雷定、雷諾嗪等葯物,改善心功能,緩解心絞痛。

嚴重的冠心病患者還可採用介入治療或外科手術,包括血管成形術、支架植入術和冠狀動脈旁路移植術等。患者還應積極治療其他慢性心血管疾病,並控制血壓、血脂、血糖達標。平時應清淡飲食,戒煙限酒,勞逸結合,減輕精神負擔,保持適當的體力活動。若突發上腹或胸部疼痛、胸悶、心慌、氣短、等症狀,一定要及時就醫,並遵循醫囑定期復查,了解病情發展情況。