⑴ 心肌炎如何治療
心肌炎患者應有一個良好的心理狀態。在日常生活中進行適當的心理調護。
(1)應對心肌炎和心肌病有一個正確的認識,如心肌炎和心肌病的病因、危險因素、發病機制、危害及目前的診療手段,另外還包括如何預防心肌炎和心肌病等。
(2)生活應有規律性,應注意勞逸結合,生活上應採取平淡、從容的態度,事業上應保持樂觀向上的態度。
(3)認識自我,量力而行,積極參加適合自己的文化娛樂活動,如練書法、學繪畫、種花、養鳥、垂釣、聽音樂等。
(4)加強體育鍛煉,如氣功、散步、慢跑、打太極拳等,可根據自身病情、體質等情況選擇鍛斷釒俊?
醫護人員和家屬應了解心肌炎和心肌病患者住院期內的多種需要,包括心理需要:①被尊重的需要;②適應陌生環境的需要;③獲得信息的需要,包括了解住院生活制度的信息,了解如何安排治療的信息,了解病情進展和預後的信息等;④安全的需要等。
情緒對心肌炎和心肌病的影響很大,心肌炎和心肌病患者應盡量避免情緒激動,特別是當家中發生災禍或不幸時,應保持冷靜,注意休息,設法保持良好的睡眠,也可從事一些輕體力勞動,以轉移注意力。
過度勞累使身心受到損害,心肌耗氧量增加,極易誘發心力衰竭。對患心肌炎和心肌病的老年人來說,避免過度勞累,特別是精神疲勞尤其重要,下列方法可排解和防止過度勞累。
(1)保證足夠有效的睡眠。睡眠不但要注意時間長短,更要注意睡眠質量,多夢、易驚醒常影響睡眠質量。必要時可使用安定類葯物。
(2)避免長時間閱讀、寫作和用腦。
(3)避免長時間會晤、交談。交談時不但消耗體力,更消耗腦力,故心肌炎和心肌病患者應注意交談的。
(4)避免長時間地下象棋、打麻將、看電視等娛樂活動。無論什麼活動,只要出現疲勞惑,心肌炎和心肌病患者都應該中止活動,立即休息。
對心肌炎和心肌病患者來說,能否飲酒,飲酒是利大還是弊大,各家的意見並不一致。筆者認為關鍵在於飲酒量的多少。
少量飲酒對心肌炎和心肌病患者無害甚至是有利的,但大量酗酒易誘發心力衰竭和心律失常。另外長期大量飲酒可致心肌中的脂肪組織增加,繼而引起心臟擴大。心肌炎和心肌病患者既往有飲酒習慣且不希望放棄者,可少量、間歇飲酒,以飲葡萄酒為宜。
心肌炎和心肌病患者飲酒時應注意下列幾個問題:
(1)飲低度酒(葡萄酒、黃酒等),不應飲烈性酒(白酒)。
(2)忌天天飲酒或餐餐飲酒,飲酒次數要少。
(3)控制飲酒量。
(4)苦悶、煩惱、憤怒等情緒不佳時不要飲酒。
(5)忌空腹飲酒,防止酒精對中樞神經、消化和循環系統的損害。
(6)嚴重心肌炎和心肌病或心力衰竭患者應戒酒。
⑵ 什麼是心肌炎怎麼治
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可並發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。
急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀,病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。穀草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助於診斷。治療包括靜養,改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等。
病毒性心肌炎
【病因】心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎症,可原發於心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、葯物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。
【臨床表現】
1、 症狀:疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈,嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。
2、 體征:心率增快,與體溫升高不成比例,心界擴大,雜音改變,心律失常。
【用葯】
1、 原發病的治療:很關鍵。病毒感染者可予抗病毒葯,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細菌感染者,可予抗生素。
2、 對症治療:急性期應卧床休息,在症狀、體征好轉,心電圖正常後方可逐步增加活動,予營養豐富,易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。
3、 促進心肌代謝
(1) 維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復。
(2) 能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復。
(3) 肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。
(4) 環化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次。
(5) 極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程。
(6) 免疫抑制劑:用於慢性、遷延型病例。糖皮質激素:一般發病10~14天內不主張應用,但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常,心源性休克者可使用,可予強地松40~60mg,每日頓服,或氫化考的松400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉後逐漸減量,月26周後停葯。
【預防】加強身體鍛煉,提高機體抗病能力,避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病後注意休息,進營養豐富之飲食,以利心臟恢復。
春天要防心肌炎:近年來,由於抗生素的廣泛應用,因鏈球菌感染引起的風濕熱逐漸減少,風濕性心肌炎發病明顯減少,而病毒性心肌炎發病卻日益增多。病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起,其中以柯薩基病毒B最常見,水痘、EB病毒也可引起。據研究,約有5%病毒感染者感染後可累及心臟心臟發生心肌炎。可為病毒感染後的直接侵襲心肌,也可為病毒感染後的自身免疫反應所致。前者以兒童多見,後者以青少年多見。而春季又是病毒性心肌炎的高發季節,應引起人們的警惕。
病初與上呼吸道感染或腸道感染症狀,7-10天後出現胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等症狀。此時,如做心電圖,可能發現有早搏等心率失常和心肌損害表現。作血沉、心肌酶測定可能升高。2-4周後查柯薩基病毒抗體、抗心肌抗體可為陽性。
病毒性心肌炎的病變輕重不一,所以症狀也千差萬別。輕度、局限性病變者可毫無症狀,心電圖無異常表現,血沉、心肌酶也無升高。有些人是因為意外事故屍體解剖時才發現曾有心肌炎病變。重者則有明顯症狀,出現心臟彌漫性擴大,心力衰竭,以致有顯著氣急,不能平卧;有的嚴重心率失常,以致發生反復暈厥,甚至猝死。
研究表明,病毒感染後仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動,易發生病毒性心肌炎。此外,營養不良也是誘因。發生病毒性心肌炎後,必須絕對卧床休息,否則可使病情加重,引起嚴重並發症。
患病毒性心肌炎後,一般應休息3個月。以後如無症狀,可逐步恢復工作與正常學習,但仍應注意不要勞累,1年內不能從事體力勞動與運動。此外,要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜、水果,保證營養平衡。要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易復發。反復發作可轉變為慢性心肌炎、心肌病、危害終身。
心肌炎及心肌病的治療:目前西醫學對心肌炎及心肌病的治療效果還不理想.對病毒性心肌炎患者來說,沒有特效的抗病毒葯物.對慢性心肌炎患者的心律失常療效欠佳.心肌病的病因至今未明,也沒有什麼好的治療辦法.心肌炎和心肌病是一種危害人民健康且不易治療的疾病.從這些年來中醫治療這類心肌疾病的療效來看,形勢是喜人的.我們中醫中葯治療這類疾病可以提高有效率.降低死亡率.減少後遺症.提高病人生活質量有著明顯的優勢.
心腦血管疾病最有效的輔助治療:增健口服液+海豹油膠囊
對於病毒性心肌炎目前尚無特殊的治療方法,主要採取綜合治療措施。作為患兒的家長,應積極配合大夫的治療,並注意生活上的護理。
對於任何疾病來說,預防重於治療。預防病毒性心肌炎,應當首先預防感冒、腸道病毒性感染,經常參加體育鍛煉,提高身體抗病能力,住室經常開窗通風,保持空氣新鮮。在感冒發生季節,要盡量少去人多擁擠的場所,注意防止各種病毒感染。一旦發現病毒感染後要注意充分休息,避免過度疲勞。
中毒性心肌炎 :中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症,除白喉、傷寒、菌痢等感染性疾病外毒素、內毒素對心肌損害外,某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、烏頭等,以及某些葯物或化學物質如奎尼丁、奎寧、依米丁、銻劑、有機磷、有機汞、砷、一氧化碳、鉛、阿酶素等,均可引起心肌損害產生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表現,病情危重或並發嚴重心功能不全和心律失常者死亡率高,及時、有效地搶救往往能夠挽救病人生命。
一、症狀體症
1 .心功能不全的症狀,如心悸、氣短、體和肺循環瘀血徵象;
2. 心律失常的表現。
二、診斷依據
1. 毒素或毒物經皮膚粘膜、胃腸道或呼吸道等進入體內證據;
2. 出現心功能不全、心律失常臨床表現,輔以實驗室檢查,即可作出診斷。
三、治療原則
1. 立即終止毒物或毒素繼續進入體內,並促進其排泄;
2. 使用解毒劑或對抗劑;
3. 改善心肌代謝和營養;
4. 防治心功能不全和心律失常;
5. 對症治療。
四、專家提示:該病主要是由於毒素或毒物經皮膚粘膜、胃腸道、呼吸道等進入體內,引起了心肌損害。除白喉、傷寒、菌痢等傳染病的內外毒素對心肌損害外,蛇毒、毒蕈、有機磷等中毒常見於農村;銻、汞、砷、鉛劑等中毒易發生於工業污染區;河豚、一氧化碳等中毒在城鎮時有發生;還有某些葯物如奎寧、依米丁、阿酶素等引起的心肌損害。因此提高公眾對毒物的認識和防止毒物進入體內甚為重要。一旦發生中毒,應立即終止毒物或毒素繼續進入體內,脫離接觸毒物或毒素,採用清洗皮膚和粘膜、催吐、導瀉等辦法促進其排泄,迅速送往醫院搶救,及時有效的救治往往能夠挽救病人生命,否則後果嚴重。對於中毒性心肌炎,改善心肌代謝和營養,防治心功能不全和心律失常,是治療的主要內容
⑶ 心肌炎怎麼治好
心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性的炎性病變為主要表現的疾病,根據已確定的Dallas標准,心肌內浸潤的組織學證據為心肌炎性細胞浸潤,並伴有鄰近的心肌細胞變性和壞死。
心肌炎臨床表現各異,主要取決於病變的廣泛程度和嚴重程度,少數可完全無症狀,輕者可表現為發熱、咳嗽、腹瀉等非特異性症狀,重者可表現嚴重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。因而,單依靠臨床症狀來診斷心肌炎的可能性較低。根據臨床表現類型分型,心肌炎分為輕型、亞臨床型、隱匿進展型、急性擴張型心肌病型、房室傳導阻滯型、酷似心肌梗死型及猝死型。
心肌炎的治療通常為輔助支持療法,尤其是病毒性心肌炎(自限性疾病),主要是針對本病的臨床表現進行相關處理。
⑷ 心肌炎怎樣治療
心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎症性病變。多種因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎,所造成的心肌損害的輕重程度差別很大,臨床表現各異,輕症患者無任何症狀,而重症患者可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者經治療可獲得痊癒,有些患者在急性期之後發展為擴張型心肌病改變,可反復發生心力衰竭。
心肌炎的病因可分為下列幾種:
1.感染性因素
病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;細菌如白喉桿菌、鏈球菌等;真菌;立克次體;螺旋體;原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見。
2.自身免疫性疾病
如系統性紅斑狼瘡、巨細胞性心肌炎
3.物理因素
如胸部放射性治療引起的心肌損傷。
4.化學因素
如多種葯物如一些抗菌素、腫瘤化療葯物等。
臨床表現:
心肌炎可發生於各年齡的人群,以青壯年發病較多。對於感染性原因引起的心肌炎,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周後出現心肌炎的症狀。不論心肌炎的病因,心肌炎的臨床症狀與心肌損害的特點有關,如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種症狀如呼吸困難等;嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現;若炎症累及心包膜及胸膜時,可出現胸悶、胸痛症狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現。常見體征,竇性心動過速與體溫不相平行,也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者佔1/3~1/2,見於重症心肌炎,因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合並心包炎者可聞心包摩擦音,輕者可完全無症狀,可發生猝死。
診斷:
心肌炎的診斷一般根據病因的特點、心臟相關的臨床症狀和體征、實驗室檢查發現的心電圖異常、心肌壞死標志物升高、超聲心動圖的異常,並排除其他心臟疾病時做出。心肌炎的確切診斷需要病理組織學的證據,主要是心內膜心肌活檢的結果,因其對治療的指導意義有限而且有一定的操作風險,目前臨床並不常規進行。在許多情況下心肌炎的診斷有相當難度,例如在病毒感染的病史不明顯,而心肌壞死的標志物又正常的時候,即使有明確的心力衰竭和心律失常等心臟損害,心肌炎的診斷將難以確定。
治療:
心肌炎目前還沒有特異的治療方法。主要是強調應卧床休息,以減輕心臟負擔和組織損傷。伴有心律失常,應卧床休息2~4周,然後逐漸增加活動量,嚴重心肌炎伴有心臟擴大者,應休息6個月至一年,直到臨床症狀完全消失,心臟大小恢復正常。分別採用針對心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療。免疫抑制劑並沒有獲得一致公認的臨床療效,故不推薦常規應用。激素的應用尚有爭論,但重症心肌炎伴有房室傳導阻滯,或心源性休克者可以應用激素。必要時亦可用氫化考的松或地塞米松,靜脈給葯。
預後:
大多數患者經過適當治療後痊癒,不遺留任何症狀或體征,極少數患者在急性期因嚴重心律失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡,部分患者經過數周或數月後病情趨於穩定,但有一定程度的心臟擴大,心動能減退,心律失常或心電圖變化,此種情況可持續存在,為急性期後心肌瘢痕形成所致,還有部分患者由於急性期後炎症持續而轉為慢性心肌炎,逐漸出現進行性心臟擴大,心功能減退,心律失常,經過數年或更長時間死於上述各並發症。各階段的時間劃分比較難定,一般可以6個月以內為急性期,6月至1年為恢復期,1年以上為慢性期,急性期不明確的慢性患者與心肌病難區分。
⑸ 心肌炎到底怎麼治
心肌炎是生活當中是比較常見的一種疾病,這種疾病是突發性疾病,常發生在青壯年身上,那麼心肌炎是什麼?心肌炎的病因又是什麼呢?由於是突發疾病所以我們在生活當中要保持好的生活習慣擁有健康的身體,那麼心肌炎的治療方法有哪些呢?今天小編就為大家整理了一下心肌炎的相關知識。
心肌炎是什麼
心肌炎是心血管內科疾病,是指各種原因引起的心肌的炎症性病變,病發後出現心力衰竭、心悸、黑蒙和暈厥、胸悶、胸痛或心力衰竭。其病導致因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎。所造成的心肌損害的輕重程度差別很大,輕症患者無任何症狀,重症患者可發生心源性休克甚至猝死。
如何保健
食用低熱量食物
在日常生活中,盡量食用低熱量食物,這是因為食用低熱量食物,能更好的減輕心臟的負荷,避免心臟受到非常大的壓力。
不要吃太飽
在吃飯的時候,控制好飲食的量,爭取做到少食多餐,吃的太飽對身體其實是有傷害的,會造成消化出現障礙,還會影響到心臟的健康。
維持電解質平衡
在生活中,還需要特別關注自己身體的健康,注意平時營養的吸收平衡和電解質平衡,在飲食過程中,適當的增加鎂離子的攝入,可以更好的保護好心臟,有效的避免心率發生失常,更好的避免心力衰竭的發生。
結語:心肌炎目前還沒有對症的治療方法,生活當中患有心肌炎的話一定要注意及早治療,主要是強調應卧床休息,以減輕心臟所受負擔和組織損傷。
⑹ 得了心肌炎,怎麼才算治好
這就得看是什麼類型的心肌炎了,一般急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀,病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。穀草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。
病毒性心肌炎可有疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈,嚴重者可出現心功能不全或心源性休克,且病毒性心肌炎患者會有心率增快,與體溫升高不成比例,心界擴大,雜音改變,心律失常等。
小兒心肌炎患者,往往先出現感冒症狀,如發燒、咳嗽、咽痛、流涕、全身不適、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉,有些還有關節痛、肌肉痛。慢慢地這些症狀逐漸好轉或消失,而心臟異常的徵象開始出現:心跳加快或明顯減慢,或者出現停搏,不規則。寶寶的精神萎靡、臉色蒼白、無力、多汗,食慾不振或反復出現惡心嘔吐,上腹部疼痛;或訴說頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心前區不適或疼痛。嚴重者還可見到臉面浮腫、不能平卧、氣促等心臟功能不全的表現。有些寶寶會突然心跳變慢,每分鍾只有20~30次,導致了急性腦缺血,引起抽風發作或意外發生,直接威脅到生命。
這些是最常見的心肌炎種類了,至於怎麼治療,你可以考慮一下中醫治療法,如心肌炎康復/湯之類的中葯效果還是不錯的,安全、有效,還沒有副作用,不用擔心副作用的毒性使你患上葯物性心肌炎
⑺ 心肌炎 如何 治療
卧床休息早期、合理的休息極為重要,可使發生炎性病變的心肌盡快修復,防止病情進一步惡化。一般的心肌炎患者需卧床休息至體溫下降後3~4周,有心力衰竭或心臟擴大者應休息0.5~1 年,或至心臟大小恢復正常,血沉正常之後
心肌炎患者在飲食上沒有過多的忌口.但要視身體狀況逐漸的進行溫補. 溫補指食性溫熱的食物,如牛肉、羊肉、黃鱔、甜食、紅棗、桂圓、荔枝以及蔥姜辛辣的食品等。體弱多病怕冷的女性常吃這類食品可幫助升火,改善怕冷的感覺
這是吃的……鯉魚1尾,開膛洗凈,略油煎後,加白菊花25克,枸杞15克及水,燉熟後分次吃肉喝湯
⑻ 心肌炎,怎麼治療
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可並發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。心電圖、X線檢查有助於診斷。治療包括休息,改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等。
指導意見:
加強身體鍛煉,提高機體抗病能力,避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病後注意休息,進營養豐富之飲食,以利心臟恢復。